（中央社記者管瑞平苗栗縣10日電）苗栗58歲婦人因被車輛輾到腳，就醫時雙足瘀青無明顯外傷，卻在返家休養數小時後突胸悶、呼吸急促再度回急診，醫師發現她因驚嚇過度引起「心碎症候群」，所幸經治療後病況穩定。
苗栗縣大千綜合醫院急診醫學部醫師廖宏強今天表示，這名婦人因呼吸困難而再次返回急診時，經抽血、電腦斷層、心臟超音波及緊急心導管檢查，冠狀動脈並無明顯阻塞或狹窄，初步排除典型的心肌梗塞。
不過婦人左心室的心尖部位呈現收縮無力、像氣球般膨脹，而心室基部則過度收縮，整體形狀恰似日本傳統用來捕章魚的「章魚壺」，因而確診因驚嚇過度引起的「章魚壺心肌病變」，也就是俗稱的「心碎症候群」。
廖宏強指出，「章魚壺心肌病變」通常是因為突然的生理或心理壓力而被誘發，病患約9成為50歲以上的女性，尤其好發於停經後的婦女，可能與女性荷爾蒙的變化有關。主要因素是壓力與腎上腺素飆升，導致心血管系統對壓力反應較為敏感。
至於常見的症狀包括胸痛、呼吸困難與頭暈，症狀類似心肌梗塞，嚴重的話可能併發心臟衰竭或心律不整，甚至心因性休克而死亡。但這類病人經過治療後，數週至3個月內，左心室的收縮功能便能逐漸恢復正常，整體而言，預後相對良好。
廖宏強指出，這名中年女性案例身體狀況健康，無其他慢性疾病，但因經歷車禍意外，即使身體未受明顯傷害，只是突然的驚嚇、焦慮與應對事故壓力，促使體內腎上腺素等壓力荷爾蒙瞬間大量分泌，進而導致心臟無法負荷而出現胸痛、呼吸困難症狀。在經過醫療團隊治療後病況穩定、順利出院並定期回診追蹤。
醫師提醒，臨床上幾乎無法區分「章魚壺心肌病變」及心肌梗塞，民眾若在經歷重大壓力事件，如車禍、親人過世、激烈爭吵後，出現胸悶、喘不過氣等症狀，應儘速就醫，並且主動告知醫師近期經歷的壓力事件，才能讓醫護人員正確迅速診斷與治療。（編輯：龍柏安）1150910
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