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《射鵰》黃藥師昔住院40天爆瘦!醫揭腎結石警訊:恐致命

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擁有50年以上戲齡的老戲骨駱應鈞,在《射鵰英雄傳》飾演黃藥師、《倚天屠龍記》飾演謝遜,亦正亦邪的演技深受好評,更被封為「御用反派」。73歲的他近日被粉絲捕捉到,不僅外表有型且相當凍齡,被盛讚風采依然。

雖然駱應鈞曾因健康問題減少幕前工作,但近來因為過去演出的金庸武俠劇在中國大陸頻頻傳播而打出知名度,頻頻受邀參演活動,結果因為他保養得當,姿態風度翩翩,竟吸引更多青春年少粉絲追著要握手、簽名。

為何年過70還能保持活力?駱應鈞曾在友人的直播中表示,想要健康一定要付出行動,如果不動,講太多健康都沒有用。他經常一個人就拖著行李外出訪友,透過多走多動來維持身體活力。

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腎結石住院40天太驚人!醫師推測極可能是敗血症惹禍

駱應鈞的健康問題是2019年因心臟檢查發現有腎石,進行2次繁複手術並住院長達40多天,術後更休息4個月才完全康復。當時他一度暴瘦,讓影迷非常擔心。

為什麼只是處理腎結石就要住院40多天?台中市立老人復健醫院泌尿醫師江恒杰說,很多人以為「腎結石只要體外震波震一震就好了」,其實腎結石沒那麼簡單,處理不當不僅要住院,甚至可能致命。

嘉義大林慈濟醫院泌尿科醫師黃冠勳也表示,結石處理時間受大小、位置、成分影響,住這麼久通常伴隨其他因素。

江恒杰醫師推測,當年駱應鈞因腎結石需住院到40天,有可能是術後併發敗血症。這也可以解釋他出院後過了4個月才完全康復,因為敗血症過程可能需要住進加護病房或插管,因不能進食導致整個人瘦下來。

很多人以為結石只要用體外震波就好,但江恒杰醫師提醒,體外震波雖無侵襲性,但碎石效率僅約50%到60%,機型較好的碎石機可能可達約70%,但無法達到理想的效果。

結石不是「體外震波打一打」就好!

效果較好的則有輸尿管鏡碎石。江恒杰醫師說明,傳統硬式輸尿管鏡碎石主要處理輸尿管或上腎盞結石;經皮腎造瘻取石術則需將腎臟打穿一個洞,出血性較強且受角度限制。

目前熱門的軟式輸尿管鏡手術為全自費,手術與材料費約落在8萬到12萬不等,若加高功率雷射則更貴。軟式鏡頭可大角度轉動,處理硬式鏡頭過不去的彎曲位置,能更完整地掃掉腎臟結石。

而有些患者的結石長得很大,這通常是因為感染導致細菌分泌黏液,將石頭一層層包覆。江恒杰醫師表示,這種「髒」的石頭一旦被打破,細菌就會飄散出來,引起更可怕的問題。

因為取結石手術時,必須用水壓把扁平的腎臟撐開,這時髒結石上的細菌可能被壓力推入血管跑遍全身,引發敗血症。這也是為何看似簡單的手術,若沒處理好卻可能導致死亡。

預防術後發燒致命!醫師建議術前先做細菌培養更安全

為了降低感染風險,江恒杰醫師建議醫師手術時不能太急,術前應先驗尿並進行細菌培養,事先掌握細菌種類。若術後病人發生發燒或敗血症,醫師選擇抗生素時會更準確,避免發生憾事。

另外,還必須邊做邊放水降低壓力。由於手術時間越長感染率越高,術前、術中到術後每個環節都必須小心評估。

江恒杰醫師表示,其實泌尿結石處理並不簡單,術後的免疫系統需與細菌對抗,對體力是極大考驗。從駱應鈞因為處理結石大病一場的經驗,提醒大眾不可輕忽結石帶來的威脅,平時多喝水、注重泌尿保健,預防結石上身更是關鍵。

◎ 諮詢專家/江恒杰醫師.黃冠勳醫師

原文請見:73歲「最帥黃藥師」愈老愈帥吸粉無數!昔腎石住院40天暴瘦 醫:結石處理不當會死人

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