拿到体检结果后，有些人很纳闷：自己明明戒掉了肥肉、重油重盐食物，坚持清淡饮食，甚至长期吃素，可低密度脂蛋白、甘油三酯水平始终无法降至正常范围。不少人心生疑惑：健康饮食是不是不能降血脂呢？
人体的血脂代谢是一个精密且复杂的生理过程，饮食调控仅能干预一部分血脂的生成，而多数血脂由身体自身代谢、基因、生活状态等因素决定。
今天就和大家聊一聊为什么吃得健康，血脂仍然偏高，以及我们应该怎样科学控制血脂水平。
高脂血症不全是“吃出来的”
高脂血症是全身代谢失衡的信号，而非单纯的饮食问题。人体的血脂来源包括内源性合成与外源性食物摄入两大类，二者共同决定血脂水平。
外源性血脂占比仅为30%，即人们通过食物摄入的油脂、胆固醇、糖分转化而来的脂质。通过健康饮食控制的就是这部分血脂。剩下70%的血脂则是人体肝脏自主合成的内源性血脂。肝脏是人体脂质代谢的核心工厂，为了维持细胞膜修复、激素合成、能量储备等基础生理功能，肝脏会持续合成脂质。简单来说，即使我们一天不吃任何油脂，身体依然会源源不断地合成血脂。代谢正常的人，其肝脏合成与分解血脂处于平衡状态。然而，一旦代谢紊乱，肝脏就会过量合成血脂，最终导致高脂血症。这就是很多人控制饮食后血脂依然超标的原因。
您眼中的“清淡饮食”未必健康
很多人认为的“清淡饮食”存在着不少误区。
最典型的误区就是戒油却不控糖、控制肉类摄入但完全不控制主食。很多人控制肉类、油脂的摄入，但顿顿吃白米饭、面条、馒头，还经常吃糕点、饼干、甜品。实际上，精制碳水化合物升糖速度很快，会刺激胰岛素大量分泌，促使肝脏将多余糖分直接转化为甘油三酯，这是很多素食者血脂偏高的核心原因。
不少人为了降脂，完全不吃油，三餐只吃水煮菜。殊不知，我们的身体需要优质不饱和脂肪酸来维持代谢运转，长期“零脂饮食”会导致脂质代谢紊乱，肝脏代偿性合成更多胆固醇，血管清理脂质的能力大幅下降，造成血脂异常。
人们还容易忽视隐形油脂和隐形糖的摄入。例如，浓汤、火锅底汤中含有大量乳化脂肪，易被人体吸收;果汁、乳酸菌饮料、蜜饯等零食中含有较多的添加糖和反式脂肪酸。这样吃看似“清淡”，实则热量、糖分、油脂早已超标。
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