低密度脂蛋白膽固醇,就是俗稱的「壞膽固醇」。如果過高會讓膽固醇沉積在血管壁,形成動脈粥樣硬化,增加心肌梗塞與缺血性腦中風風險。因此低密度脂蛋白膽固醇原則上越低,心血管風險就越低,一般低風險者通常 <130 mg/dL 為基本目標。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)臺大醫院心臟內科主治醫師/副教授 李任光表示LDL(低密度脂蛋白膽固醇)為什麼越低越好,LDL(低密度脂蛋白膽固醇)也就是傳統所謂的壞的膽固醇,它會直接滲入到血管壁中氧化引起發炎,進而形成血管的斑塊堆積。這個過程是不可逆的, 只要數值越低,未來發生心血管斑塊跟心血管的風險就會越來越低。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)北榮心電生理暨心律不整治療科主任 /教授 羅力瑋指出有些人低密度膽固醇並沒有很低,可是他卻有血管的狀況,應該說低密度膽固醇是正常的,可是血管卻是不理想有堵塞的情況,那原因是因為脂蛋白小a,本身也會對血管的動脈硬塊有影響。
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偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師 黃彗倫表示臨床的數字真實的世界的數字是告訴我們說,任何方法只要你能夠降低壞的膽固醇,就能夠保護到你的心血管,所以站在醫生的角度上來看,我們還是希望說膽固醇,在可以降的範圍內 ,還是低是可以保護心血管。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)不能只看低密度脂蛋白膽固醇數字,還要一起評估年齡、血壓、血糖、抽菸、家族史及是否已有心血管疾病。若只是輕度升高,可先從減少飽和脂肪、增加水溶性纖維、規律運動及縮小腰圍著手,約3個月後複檢;若數值很高或屬高風險族群,則應由醫師評估是否需要降血脂藥物。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)陽明交大醫院心臟內科教授 曹玄明表示如果我們想要預防我們的心血管疾病,不要讓心臟突然發生心肌梗塞,腦突然發生腦中風,那我們就真的要把我們的低密度膽固醇,給它做很有效的管理。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)澤仁診所院長暨代謝內分泌科專科醫師 許智堯表示那同時間他也會呈現高密度膽固醇比較低的一個趨勢,那這主要是因為糖尿病,它本身的一些特性,就是遺傳上得到了一個,就是血脂的異常的一個趨勢這樣子。
(圖/TVBS)北榮心電生理暨心律不整治療科主任 /教授 羅力瑋指出如果說你有一些高血壓糖尿病,尤其有糖尿病啊,或者是心血管疾病的病人,我們對於這個壞的膽固醇,就低密度膽固醇的要求會下修到70以下,甚至如果有做新導管放支架,便會更希望維持到55以下。
彰化秀傳醫院家醫科主任 李育慶表示年輕的族群,他如果是屬於這些高風險的,就是有一些慢性疾病的。我們還是需要積極的去,控制他的一個壞膽固醇,那如果說是一些年長者的話,那同時也要注意他要有足夠的營養攝取。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)健檢發現膽固醇偏高,不能只看總膽固醇,其中最需要注意的是,俗稱壞膽固醇的低密度脂蛋白膽固醇;數值越高,血管阻塞及心腦血管疾病風險也可能隨之增加。
成大醫院心臟血管科主治醫師 林佳淩表示在未使用降血脂藥物的情況,過低的膽固醇往往是暗示身體有其他問題,例如嚴重營養不良、長期疾病帶來的惡病體質等等,這和一般病友進行血脂控制後,降低膽固醇的意義是不一樣的。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師 黃彗倫指出醫師不會看到膽固醇高,就一定叫你一定要吃藥,如果說你的危險因子還不多,你甚至可以先做一些生活形態的修正,我們可以從飲食跟運動著手,然後三到六個月再追踪一次。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)彰化秀傳醫院心臟內科主治醫師 羅明原表示適當的運動這個正確的飲食,加上良好的睡眠習慣,是預防心血管疾病的不二法門。如果因為膽固醇太高而需要這個控制的話,最重要的是按時間吃藥。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)臺大醫院心臟內科主治醫師/副教授 李任光表示減少油炸物肥肉或者是奶油等飽和脂肪酸的物質。那可以服用一些比較好的油,例如說是橄欖油,另外當然希望大家都能夠健康的運動控制體重。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)澤仁診所院長暨代謝內分泌科專科醫師 許智堯指出飲食上的話主要就是一些油炸類的東西,那還有一些像是帶殼的海鮮類啊,或者是紅肉類的部分的話要盡量少吃,那像是一些就是水溶性的纖維的話,應該要記得要多攝取。
偏愛吃「這類食物」低密度膽固醇升高 醫示警心血管風險增!(圖/TVBS)醫師提醒,除了調整飲食、規律運動及控制體重,應定期抽血追蹤膽固醇數值;若有心血管疾病高風險族群,更要遵從醫囑用藥,別等血管出問題才開始重視。
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