便秘看起来只是一个小小的功能性问题,却暴露出了我们与身体节律相处的方式。现代化的生活方式习惯教人去细致安排时间、控制饮食、计算热量,像机器一样运转得精细而自律。这让我们越来越愿意去管理身材,但另一方面,却也在愈发要求身体去服从生活的精密量表。但肠道有自己的天然节律,当正常的吃饭、运动和便意被一次次压制,身体最终会用一种直接的方式提醒我们:有些事情,不能只靠人的理性去完成。
主笔|黄子懿“修仙门诊”和“精英型”患者
中午12点已经过了很久了,但四川大学华西医院门诊大楼A区这间诊室门外,依然挤满了人。这间诊室位于一条长约30米的狭长走廊的尽头,人们堵在它门口,不时挪动又张望着,远看就像是一个隐喻——排在这条通道里的人,要解决的正是一件有些类似的事情:他们身体里的那条通道也堵住了。
这是华西医院的便秘专科门诊。8月中旬这天上午,主治医师马钦原本安排了30个号,但这一天排到35个,转诊、加号的人构成了大部分增量。“每个病人我们会问得很细,至少都得问5分钟。”我刚刚穿过门口拥堵的患者人群,来到这间门诊做采访,马钦就这样提醒我说,今天看完可能要下午1点了,这已经远超出一个常规上午门诊的会诊时间。因为来的病人实在太多,不久前,华西医院和马钦为门诊特意增开了周二下午的时段。
《浪漫的绝对值》剧照
便秘专科门诊是华西医院在2023年启动的,此前并不存在。马钦对此的解释是:一方面,现在很多重大疾病和传染病都能相对很好地被控制,因此在医院里,功能性疾病开始被逐渐推到前台,“这是未来的趋势”;另一方面,便秘的发病率正在大幅上升,它的诊疗一直是难点,在消化内科和肛肠外科之间没有界定。“很多时候,消化内科治到一定程度,发现治不好,就推给外科做手术,但外科很可能会觉得不该那么急做手术。两个科室之间缺一个接口。”马钦的主业是胃肠动力,2023年接下了看便秘专科门诊的任务。
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