正值医改热潮，哈尔滨医科大学附属第一医院发生的一起恶性砍杀事件再度将医患纠纷引入舆论漩涡。与以往纠纷不同的是，此次除了触目惊心的砍杀行为外，围观群体就此引发的狂欢表态成了比事件本身更令人发怵的焦点。
据媒体公开报道称，哈医大一院23日发生患者捅死一人、致三人伤的恶性砍杀事件。后经网络媒体披露并公开报道后，多达65%的读者对此事件的发生表示“高兴”。针对由血案引发的群体性狂欢，很多人表示“震惊”和“心痛”，称“这是比悲剧还要悲剧的悲剧”。中国中央电视台主持人张泉灵说，“如果偶尔出现的偏执狂还是医生们需要面对的风险，那么此类的叫好声就是他们不能承受之痛了。”
另据不完全统计，中国大陆自2000年以来经媒体公开报道的恶性医患冲突案例多达137例。而单就砍杀医务人员事件来看，仅2011年，全国就发生了10起血案，2012年至今又有3起发生。哈医大此次砍杀事件，虽然医院方面称是暴徒的极端行为酿成的悲剧，与医患纠纷无关，但因其发生在医院且医务人员惨遭砍杀，故而舆论还是难以将视角抽离医患之间久成积弊的“隔阂”上。
鉴于医患纠纷引发的恶性事件频频触动公众神经，各界就此而起的争论亦从未中断过。中山大学医学院江丽芳教授将医患矛盾日渐突出归于患者对医方的信任不足。而就在今年刚刚结束的两会期间，全国政协委员、去年曾发生血案的同仁医院副院长徐亮则表示，“医疗服务是高风险的行业，即便是规范、技术精湛者的手术也会有一定比例的手术并发症发生。但由于制度上的缺陷，一旦医疗纠纷发生，矛盾往往集中到医院和医生身上”。
除了信任危机和制度不完善外，医生态度差、收受红包、开高价药成了公开的“潜规则”，这无疑为医患纠纷埋下了隐患。加之患者不了解医院和医生的真实情况，每遇医疗水平难以解决的问题，都会将矛头指向医院，这一“预设心理”在增加医务人员压力的同时，也为医患矛盾的持续滋生提供了土壤。此外，医患纠纷后期的协调周期过长及医患之间尚未建立明确的第三方赔付和咨询机制，无疑也是此类矛盾不断加剧的又一诱因。
为解决此类制度内顽疾，广东东莞市通过下发强硬的《关于进一步加强我市医疗机构安全保卫工作的实施意见》，表示“医院保卫室可适当配备短棍、长棍、催泪喷雾剂等带有攻击性的装备以及防刺背心等，以供危急情况下使用”。相较于广东“以暴制暴”的做法，中国国务院日前发布的关于“十二五”期间深化医药卫生改革规划暨实施方案的通知，以破除“以药养医”机制，谋求医改新的突破与出路的做法结果如何，还需拭目以待。
此次哈医大的砍杀事件，为中国在医改路上的探索再一次敲响了警钟。换言之，关乎民众切身利益和人身安全的医疗领域改革如不能切实有效的开展，此类恶性血案就无法减少甚或禁止。
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