生死疲劳：25岁规培生是如何被工作杀死的？

孙雪飞也在担任带教老师，他认为，目前没有标准的方案来保障带教老师的教学目标和质量。这个过程中，师生磨合很重要，但规培生在每个科室的轮转时间短，磨合很难完成。

除此之外，科室人手不足，是造成规培生压力的根源之一。陈晓西曾和同事一起被分到12台手术，科室只招了1个规培生负责手术前的一系列流程，包括写大病历、跟家属的术前讨论、完成知情同意书的签字、最基本的抢救流程签字等。

手术即将开始前，这名规培生只完成了两份病历，她求助陈晓西，老师我来不及怎么办?陈晓西只能把门诊停掉，跟规培生一起完成文书工作。看到曹丽萍自杀的事件后，陈晓西回忆当时存在的风险，“我不了解他的心理状态，如果我当时逼他一下，他是不是可能也自杀？”

规培生李琳，也曾因为科室人手不够连着加班8天，偶尔，她会在晚上下班路上哭一会，回家后倒头就睡。

去年一年，她因过劳重了20斤。李琳觉得，规培生是医院“食物链”中地位最底端的，所有找不到人做的、没人做的，都可以让研究生规培生去做。

李琳的夜班费只有50到100元，在北京连点三顿外卖都不够。她觉得自己就像是廉价消耗品，“就算自杀也没有人知道，也什么都不会改变。很快又会有新的学生补上来。”

待遇低是规培生面临的普遍困境。曹丽萍在遗书中提到湖南省人民医院规培的收入是“一天七十几的工资”。另一位湖南省儿童医院的规培生告诉凤凰周刊记者，他的月工资在1200到1500左右。

根据王晓莉提供的信息，2023年1月，湖南省人民医院的规培生们有过争取提高待遇的“反抗”，某位医院领导在群里表态，“你的身份是住院医师，但不是人民医院的职工，是住培学员，是学生的身份。”

而就在此不到一个月前的2022年底，疫情刚放开时，医院要求所有规培生去一线工作，来应对大量拥入医院的病人，当时带教老师的说法则是，“住院医师本质是医生，不是学生，和我们职工是一样的。”

这种对身份界定的撕裂感，让李舒很难接受。“在谈工作的时候，他把你当医生，发薪水的时候，你就是学生。”

一些更尖锐的评论认为，规培生的劳动权益保障几乎处于真空地带。

华东政法大学社会法学硕士聂平撰文《25岁规培生自杀，规培是劳动法外之地吗？》，称在校生和医院不构成劳动关系，规培人员的“培训”时间自然不受劳动法体系下标准工时40小时/周的限制。

最糟糕的情况是，医学生在规培期间一旦出现伤亡，根据现有法律法规以及司法解释，无法明确支持其工伤认定和赔偿抚恤的请求。

下一个曹丽萍

照片里的曹丽萍，脸圆圆的，戴着一副同样圆圆的眼镜，宽大的学士服罩在身上，她淡淡地笑着，露出一排洁白牙齿。这很符合王晓莉对她的印象，“斯斯文文、温温柔柔的，很好相处。”

曹家父母养育了四个女儿，曹丽萍排行老三，曹柠最小，她的三个姐姐都是硕士毕业。

加上在衡阳市南华大学的本科学习，今年是曹丽萍学医的第八年。规培的工资一个月不到三千块时，家人经常告诉她，不要苦了自己，没钱可以要。

但曹柠说，姐姐几乎不管家里要钱。寒暑假打工挣钱存钱的习惯，她从本科时期就开始了，所有的生活费她都靠自己出。她还主动带母亲去长沙做全身体检，并且经常跟妹妹说，以后毕业工资高了，就第一个给妈妈治牙齿。

因此，当3月6日，警方告诉曹柠，从姐姐朋友的调查口供中，初步判定她是一个性格内向、抗压能力比较弱的人，曹柠难以接受。

她一直都觉得，姐姐的性格非常外向，面对陌生人时，说话不会害羞。去年夏天，曹丽萍去割了双眼皮，还经常去健身。

即便是去年10月底，连续加班42.5小时后，曹丽萍的朋友圈还是很明朗，配图是一家咖啡馆的照片，门前的树木郁郁葱葱，她写，“阳光真好，回去睡觉。”

高中好友杨阳也不认可“抗压能力弱”的说法，“一般的困难绝对不会打倒她的，她真的不是脆弱的人。”

高中备考时，杨阳记得，曹丽萍认真投入，成绩前进很快。前几年她们同时开始减肥，曹丽萍的效果比杨阳明显很多。她觉得好友的自制力和意志力，“比一般人强很多。”

在杨阳看来，曹丽萍努力把工作做完，其实是为了有时间去学习，去写论文，去干点喜欢的事。她提到曹丽萍责任感很强，不会放任工作在那里不去做，“我们上班会躲懒，她不太会。”

但抱怨是从去年开始变多的。去年11月份，曹丽萍向杨阳抱怨，又要上班，还要上课，还要搞论文。后来她发来消息，“本来想跟你吐槽一下。算了。继续上班。下次找你玩跟你吐槽。”11月28日下午，曹丽萍给杨阳打了个电话，杨阳在上班没有接到。

现在回想起来，杨阳才意识到“不对劲”——“她是很坚强的一个人，我并不觉得她喜欢抱怨。当一个不怎么抱怨的人开始抱怨了，可能就是没有一个好的出口了。”

据《北青深一度》报道，自杀前，曹丽萍在电脑上提交了最后一份出院病历，才走进休息室的卫生间。

事发后，湖南省人民医院的部分规培生都接到了电话警告，禁止谈论这场死亡事件，一些在网上发布信息的规培生被单独约谈。

王晓莉提到，在湖南省人民医院，曹丽萍的死亡不是个例，之前也有过规培生猝死事件。“这种事情不是她一个，而是我们每天都在面临的。”

凤凰周刊记者也多次联系湖南省人民医院宣传部、神经内科及值班室，均未得到正面回应。

据中国医师协会此前公布的数据，自2014年实施住院医师规范化培训制度的10年来，中国已累计规范化培训医师110万人。近年已发生多起规培生自杀事件。

曹丽萍的离世，在规培生的内心世界引起小小震荡。

王晓莉决定转行。而据她讲述，早前发现曹丽萍遗体的几个规培生“吓坏了，有人哭了一晚上”，他们已经休假在家看心理医生。

3月初，接受采访的电话那端，曹柠声音嘶哑，一谈到姐姐的死，就哽咽不止。

她今年只有22岁，对最终的结果极度悲观：“不管是之前还是现在，可能最后他们都不会有任何人受到处罚，因为医院不会承认自己的过错。不止一两个学生，（姐姐）不是第一个，也不会是最后一个。每一个都没有得到解决。”

（文中曹柠、李舒、杨阳、李琳、王晓莉、宋晨、陈晓西为化名）

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