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40歲媽咳嗽易漏、一想尿就失控 混合型尿失禁釀禍

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(中央社記者沈佩瑤台北27日電)一名40多歲媽媽產後咳嗽就漏尿多年,甚至有尿意就得衝廁所,否則可能直接尿褲子,連護墊「擋不住」。醫師提醒,混合型尿失禁得靠藥物與物理治療雙管齊下,才能擺脫尷尬人生。

不少女性在生產後,對於「大笑、咳嗽就漏尿」的應力性尿失禁並不陌生,往往習慣與護墊為伍。不過,一名40多歲的媽媽近期發現,除了老毛病外,現在只要一有尿意就得衝廁所,稍微慢一點就「濕了褲子」,連護墊也撐不住,就醫檢查才發現,原來是「應力性」與「急迫性」兩種尿失禁同時找上門。

女性常見的尿失禁分為兩大類,開業泌尿科醫師顧芳瑜今天透過新聞稿指出,一類是與骨盆底肌鬆弛有關的「應力性尿失禁」,常見於產後女性,在腹壓升高如跑步、打噴嚏時會漏尿;另一類則是與膀胱功能失調有關的「急迫性尿失禁」,患者會出現不自主的強烈尿意,甚至來不及到廁所就失守。

顧芳瑜說明,這名患者原本靠磁波椅治療有所改善,沒想到近期新症狀加劇,患者先前雖曾因頻尿求醫,但僅針對單一症狀服藥,效果有限,來到泌尿科確診為「混合型尿失禁」後,決定採取「雙管齊下」的策略。

在治療方面,顧芳瑜建議,針對骨盆底肌力不足的部分,可透過磁波椅、雷射或手術改善;而針對膀胱異常收縮,除了傳統口服藥物外,目前也有經皮藥物貼片、脛神經電刺激等新選擇。

「產後漏尿雖常見,但若影響正常生活,就應就醫。」顧芳瑜提醒,若發現漏尿情況改變,或護墊已無法應付日常生活,應儘速尋求專業泌尿科評估,釐清是哪種「漏」法,才能對症下藥,找回清爽乾淨的生活。(編輯:張銘坤)1150827

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