高雄市一名61岁男公务员三年前睡后恶梦,常骂三字经甚至拳打脚踢跌下床,妻子受不了一度分房睡觉,甚至想离婚。经接受神经内科的睡眠检查,确诊为“快速动眼期睡眠行为障碍”,虽然服药控制,但三年后恶化为巴金森氏症,最后心律不整过世。
高医神经内科去年发表首度针对“快速动眼期睡眠行为障碍”研究,针对11年来250名患者进行追踪,结果显示,患者在10年内出现神经退化性疾病如巴金森氏症的比率高达50%。
高医睡眠中心主任徐崇尧今天表示,若50岁以上男性持续在睡梦时出现暴力行为,最好到医院接受睡眠检查,一旦确诊,以药物控制效果高达90%,并能延缓及改善巴金森氏症的发生。
徐崇尧说,海外研究显示,罹患睡眠障碍的男性高达90%,但高医研究则发现男女为2:1,且女性患者睡梦中较少出现暴力行为,男性则攻击行为较多;他曾遇过1名65岁男病患,因梦见与友人打架,睡到一半竟到一楼拆下衣橱铁管,再回到楼上攻击老婆,醒来后却什么都记不得。
神经内科主治医师张扬沛说,巴金森氏症早期是先从脑干出现不正常蛋白质,再逐渐往上蔓延,引发脑部病变,而快速动眼期睡眠障碍也与脑干产生病变相关,因此当睡梦中有做恶梦、照梦演出、拳打脚踢等情况出现,极可能是巴金森氏症的前期症状。
张扬沛表示,这类患者若经完整睡眠检查确诊,可获得药物控制,降低家人不安并改善关系,且透过长期追踪,也能及早发现神经退化性疾病,尽早接受相关检查和治疗。
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