尿酸高，卻從來沒有痛風，這類狀況發生在50多歲男子身上。前陣子男子找上營養功能醫學醫生劉博仁求助，表示自己不曾痛風，但健檢報告尿酸 9.2 mg/dL，指數明顯超標，醫生從病史、飲食和體重變化一一諮詢，終於找到關鍵原因「手搖飲」。
肥胖、病史、體重變化 醫：會導致尿酸升高
劉博仁醫師在臉書分享收治個案狀況，這名50多歲男子，過去從來沒有痛風過，海鮮也沒有吃很多，但他的健檢報告尿酸 9.2 mg/dL，指數明顯超標。
劉博仁指出，尿酸是人體代謝嘌呤後產生的物質。有些人尿酸高，問題不是「吃進來太多」，而是排不出去。導致尿酸指數升高的原因，包括肥胖、胰島素阻抗、腎功能下降、酒精、含果糖飲料、某些藥物及遺傳。對於腎功能不好的患者，會更加注意尿酸，因它很可能形成惡性循環：腎功能下降 → 尿酸排泄減少 → 血中尿酸升高。
尿酸升高關鍵之一 果糖
劉博仁還提到，尿酸升高很容易被忽略的關鍵是「果糖」。包括了含糖飲料、手搖飲以及添加果糖的加工食品，皆可能促進尿酸生成。而這名50多歲患者抵擋不了手搖飲，因此成了他尿酸高的原因。
尿酸高 需禁酒精、含糖飲、內臟
劉博仁建議尿酸高的民眾，沒必要全面禁止吃豆腐、豆漿。蔬菜中的嘌呤也不需要過度恐慌。真正值得減少的，反而是大量酒精、含糖飲料、內臟、過量紅肉與部分高嘌呤海鮮。
想要改善尿酸，劉博仁建議可以把含糖飲料改成水，酒精減少、過重者慢慢減肥，不要極端節食、保持規律運動、多吃天然原型食物，讓蛋白質來源更多元，同時把血壓、血糖與腎功能一起照顧好。照顧尿酸，不只是為了避免痛風。也是在照顧陪我們一輩子的腎臟與代謝健康。
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