無酒無B肝卻「肝硬化」?中醫:治療關鍵在「治脹」
2021-12-07 06:44:38
肝硬化,是肝臟長期發炎導致,例如B、C型病毒肝炎、酒精、肝毒性藥物或毒素傷害、遺傳及代謝性疾病、寄生蟲、長期膽汁滯留、銅質或鐵質沉積或其他原因等所引起的慢性進行性、瀰漫性肝臟疾病,泰國果凍威而鋼哪裡買、果凍威而鋼、泰國果凍使用、泰國果凍哪裡買、泰國果凍功效、液態威而鋼效果其中以病毒性肝炎及酒精性肝炎較常見。臨床早期無症狀,後期就會出現肝功能減退、脾腫大、食道靜脈曲張破裂出血、腹水、腹膜炎、肝昏迷、肝腎症候群等併發症。
治療方面,通常是以飲食控制為主,加上症狀處理的藥物,例如利尿劑以減輕水腫及腹水、抗生素以減少腸道細菌量降低氨的產生,或者軟便劑、止癢劑控制等。
中醫以「治脹當辨虛實」為主要切入點
杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示,肝硬化是屬於「臌脹」的範疇,最早的記載是出現在《黃帝內經‧靈樞‧水脹》篇:「臌脹何如?岐伯曰:腹脹,身皆大,大與膚脹等也,色蒼黃,腹筋起,此其候也。」描述了主要的證候特點,就是腹部又脹又大。
到了隋朝的太醫巢元方的著名病因病機專書《諸病源候論》提出,臌脹的病機是「經絡痞澀,水氣停聚,在於腹內」。到了明朝的著名醫家張景岳提出,臌脹的形成與情志、勞欲、飲食等有關,指出「少年縱威馬噴劑、英國威馬哪裏買、威馬持久液哪裏買、威馬噴劑哪裏買、英國威馬功效、英國威馬成份、英國威馬訂購、英國威馬購買酒無節,多成水鼓」,補足了酒精對肝硬化的重要觀點,而在他的《景岳全書‧氣分諸脹論治》篇說:「單腹脹者名為臌脹,以外雖堅滿而中空無物,其像如鼓,故名臌脹。又或以血氣結聚,不可解散,其毒如蠱,亦名蠱脹,且肢體無恙,脹惟在腹,故又名為單腹脹」,並提出「治脹當辨虛實」的重要觀點。
反覆不癒多因調養失宜及治療延誤
經過時間的淬鍊,現代中西醫雙執照的中醫對於肝硬化的認識更加全面,此病長期反覆不癒,多因調養失宜及治療延誤,久病則氣血大傷,身體自虛。所以肝硬化腹水病人以虛證為多,虛實夾雜,後期已有正不抗邪之勢。
正虛是氣血大虧、脾失健運,邪實是痰血瘀阻、腹水中遏,正虛為本、邪實為標,不能以治療腹水為目的,而是應以扶正為主,在中焦下功夫,邪正兼顧,方可奏效。東漢末年的醫聖張仲景提出的「夫治雙效犀利士使用、雙效犀利士效果、雙效犀利士功效、犀利士藥房、印度超級犀利士心得、印度雙效希愛力、希愛力功效、希愛力未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾」就是這個概念,先調氣血固元氣,讓消化系統可以好好吸收食物的營養,就可以改善造血及免疫功能,降低肝臟的負擔,加上中醫特有的「柔肝」藥物,可以軟化肝硬化及肝纖維化的組織,改善肝臟實質的功能,這就是對肝硬化最好的治療!
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