慢性前列腺炎對男性功能有影響嗎?如何治療更有效?聽醫生分析

 慢性前列腺炎是前列腺的慢性疾病,好發人群多為成年男性。慢性前列腺炎發病率高,可發生於各年齡段的成年男性,有研究顯示一生中受到前列腺炎困擾的男性接近50%。慢性前列腺炎症狀多樣化,易反復發作,主要表現為下尿路症狀(諸如尿頻、尿急、尿痛)、會陰區疼痛不適感和精神症狀等。

慢性前列腺炎對男性功能有影響嗎? 如何治療更有效? 聽醫生分析

慢性前列腺炎對男性功能有影響嗎?

雖然慢性前列腺炎主要表現為下尿路症狀、會陰區疼痛和精神症狀,但部分患者也會伴發性功能障礙,諸如性慾減退、勃起功能障礙、早洩等。雖然流行病學研究證實了,慢性前列腺炎和男性功能障礙之間存在緊密關聯,但是慢性前列腺炎對男性功能障礙確切的影響機制,還在進一步研究中。目前研究認為慢性前列腺炎對男性功能的影響,主要是基於心理因素和解剖因素。大多數學者認為,早期、快速、準確地診斷和用藥,是治療和控制慢性前列腺炎及其並發症(諸如尿路症狀、性功能障礙)成功的關鍵。

慢性前列腺炎患者產生心理因素的原因分析

目前國內外學者通過調查和研究認為,心理學因素是導致慢性前列腺炎患者出現性功能障礙的主要因素。國內學者武立新等人,通過對1426例慢性前列腺炎患者進行相關問卷調查,分別計算焦慮量表和抑鬱量表的評分,調查結果顯示,這些參與試驗的慢性前列腺患者平均焦慮量表評分是42.90±9.76,平均抑鬱量表是44.24±10.20,這些評分都比國內1340名正常男性測試結果要高出不少。

慢性前列腺炎患者出現焦慮量表和抑鬱量表評分增高的原因是,前列腺發生慢性炎症後,自身結構對藥物產生的屏障作用,導致慢性前列腺炎病程遷延、反复。同時,大多數慢性前列腺炎患者認為前列腺炎反复,有可能或者已經引起其他的男科疾病,這種心理預期認知使得患者的精神壓力及心理問題加重。而對於部分伴有會陰區疼痛不適的慢性前列腺炎患者而言,長期的疼痛可能會對大腦皮質層相關的區域產生一定的影響,繼而通過某種潛在的機制導致患者產生精神心理症狀,如焦慮、抑鬱、緊張等感受。威而鋼 偉哥藥吧 Viagra 藍色小藥丸  犀利士 必利勁   必利吉 樂威壯 西地那非 他達拉非 達泊西汀 伐地那非 阿瓦那非 威而鋼藥局 威而鋼副作用 威而鋼英文威而鋼價格

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慢性前列腺炎解剖因素對性功能的影響

從人體解剖學上來分析,控制人體勃起功能的相關血管、神經緊密地與前列腺相毗鄰。在慢性前列腺炎的病程進展中,人體支配性功能活動的血管、神經的解剖學結構,也在隨炎症的發生而逐漸改變。慢性前列腺炎和性功能之間的關聯大多表現為,隨著病程的進展可逐漸引起人體發生繼發性早洩、勃起功能障礙和性慾低下等問題。國外Marson L 等研究人員通過逆病毒示踪法、以及Vizzard等人通過病毒示踪法,對支配前列腺、性功能的神經和生物體內龐大的神經網絡進行關聯研究發現,前列腺與膀胱、尿道和海綿體等生殖解剖結構,不僅位置毗鄰,而且功能也可能密切相關。

生理病理研究認為,在前列腺的炎症進展期間,由於炎症細胞浸入,從而造成前列腺管周圍間質組織滲出、水腫、充血,進而造成前列腺管的狹窄,甚至封堵可能。同時炎症反應造成黏膜損傷可形成前列腺管內外內的小型膿腫,繼而導致前列腺小管膨脹的可能,而這些機制也可能對勃起產生影響。另外,位於人體尿道前列腺部的精阜,存在著較為豐富的神經末梢,當前列腺長期慢性炎症,有可能造成精阜部位具有較高的敏感性及興奮性,繼而導致早洩的發生。同時,前列腺內存在可調節多種激素的分泌的龐大的神經網通路:促甲狀腺激素釋放激素、ACTH、鬆弛素、內咖肽、泌乳素(PRL)等,當前列腺功能受到干擾時,其調節功能紊亂,可能導致性功能異常。

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慢性前列腺炎導致的性功能障礙,如何治療更有效?

基於前面的分析,我們可以理解,慢性前列腺炎對性功能的影響,主要基於心理因素和解剖學因素。但是由於心理因素和解剖因素,在整個身體生理機能中的作用機理非常複雜,所以在很多情況下,不管是心理因素對性功能造成影響、亦或者是解剖學因素對性功能造成影響,二者都不是作為獨立因素存在的,而是長期多因素綜合作用導致的結果。

諸如心理因素引起的自卑、精力減退、疲乏、失眠多夢等應激表現,可引起的一系列神經內分泌改變,繼而對性行為及性功能產生影響,而當患者性功能下降甚至性功能障礙時,患者精神、心理壓力進一步加重, 嚴重影響患者的生活質量,使病程延長、反復發作、遷延不愈。

因此對於慢性前列腺炎患者而言,及時地診斷和治療非常有必要,是防止病程進一步遷延、造成性功能障礙的有效手段。而對於慢性前列腺炎已經引起性功能障礙的患者而言,及時有效的多專科藥物聯合治療,是有效快速解決性功能障礙、以及避免心理焦慮循環負擔的主要方案。

及時有效地檢測

對慢性前列腺炎患者而言,前列腺液常規檢查是最基本、有效的手段之一。前列腺按摩液中白細胞(WBC)計數,在某種程度上可反映患者前列腺是否存在感染,並有助於臨床上對前列腺炎的診斷及分類。除了前列腺常規之外,檸檬酸也是判斷前列腺炎的有效手段。研究發現,當前列腺發生炎症或感染時,前列腺分泌功能受損減退後,就會導致檸檬酸分泌減少。除此之外,中性粒細胞彈性蛋白酶、C反應蛋白、p H、尿常規檢查、尿四杯試驗、聚合酶鏈反應(PCR)、免疫學檢測、尿動力學檢查、膀胱鏡尿道鏡檢查、超聲檢查、CT、磁共振等,都是有助於病情檢測診斷的有效手段。威而鋼 偉哥藥吧 Viagra 藍色小藥丸  犀利士 必利勁   必利吉 樂威壯 西地那非 他達拉非 達泊西汀 伐地那非 阿瓦那非 威而鋼藥局 威而鋼副作用 威而鋼英文威而鋼價格

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