艾灸基礎知識全面講解

 艾灸療法內容豐富，種類繁多，概括可以分為4大類，即艾炷灸、艾條灸、溫針灸和溫灸器灸，而每一類中又包含了許多具體的方法，接下來就一一介紹。

艾炷灸

艾炷灸是指用手將純淨的艾絨搓捏成大小不等的圓錐形艾炷，置於施灸部位後點燃施灸。常用的艾炷分小、中、大3種，其中小艾炷如麥粒大，中艾炷如蓮子大，大艾炷如半截橄欖大。

每燃燒完一個艾炷稱為灸一壯，施灸過程中灸的壯數應當依患者的具體狀況而定。艾炷灸可以分為直接灸和間接灸2種。

（1）直接灸：直接灸是將大小適宜的艾炷直接放在皮膚上施灸的方法。這種方法又分為2種，即瘢痕灸（又稱化膿灸）和無瘢痕灸（非化膿灸）。

瘢痕灸（化膿灸）：施術前先在所灸部位上塗抹少量大蒜汁，以增強黏附性和刺激性（皮膚比較敏感者可以用少許清水或蔬菜汁代替），然後將大小適宜的艾炷點燃，放置於應灸部位的皮膚上，直至燒盡。要求使灸處皮膚灼傷，進一步化膿而成為灸瘡，灸瘡自行痊癒，結痂脫落後留下瘢痕。藤素藥局:https://smanss.com/加賴：LBANG19 

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本方法痛苦大，主要用於治療慢性頑固性疾病，其他疾病很少應用。

無瘢痕灸（非化膿灸）：施灸前先在應灸部位塗抹少量的凡士林，然後將點燃的小艾炷放置於皮膚上施灸，當有灼痛感時即用鑷子將艾炷夾走，換一炷再灸，以灸到局部皮膚出現紅暈而不起皰為度。

本方法主要用於治療虛寒性疾患，易於接受，較為常用。

（2）間接灸（隔物灸）：間接灸是在艾炷和皮膚之間間隔某些物品（即使用介質）再進行施灸的方法。根據所隔物品的不同，常用的有以下幾種。

隔姜灸：將新鮮的生薑切成約0.3厘米的薄片，中間用針扎幾個孔，放在應灸的部位上，將點燃的艾炷放於薑片上施灸。當艾炷燒盡，再換艾炷施灸，以皮膚出現紅暈而不起皰為度。

本方法散寒止痛、溫胃止嘔，主要用於治療風寒痺痛、因寒而致的嘔吐、腹痛等。

隔蒜灸：將新鮮的大蒜搗成蒜泥，做成厚約0.3厘米的蒜餅，或者直接將獨頭大蒜切成厚約0.3厘米的蒜片放置於穴位皮膚上，其他操作與隔姜灸相同。

本方法清熱解毒，殺蟲止癢，主要用於治療癰疽、腫毒等。

隔鹽灸：將乾燥的食鹽填敷於臍部（或在食鹽上再放一薄薑片以防止鹽粒遇熱爆炸），然後將大艾炷放置其上施灸即可。

本方法回陽救逆，昇陽固脫，主要用於治療急性吐瀉、腹痛、虛脫等。

隔附子餅灸：將附子研成粉末，用酒調和成硬幣大小的餅，中間用針扎幾個孔，置於施術部位上，再將點燃的艾炷置於其上施灸。

艾條灸

艾條灸是將艾絨製作成艾條施灸的方法。艾條是用棉紙或者桑皮紙將艾絨裹成長條狀而製成的，其中不添加藥粉的稱為清艾條，摻入某些中藥藥粉的稱為藥艾條，目前市面上還可以見到無菸艾條。無論使用哪種艾條，艾條灸的方法主要有以下3種。

（1）溫和灸：施灸時將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴或者部位進行熏烤，艾條距皮膚2～3厘米，以使患者局部有溫熱感而無灼痛感為宜。一般每處灸10-15分鐘左右，以皮膚出現紅暈為度。

（2）迴旋灸：施灸時使艾條點燃的一端與穴位皮膚保持一定的距離，但艾條的位置不固定，而是反复旋轉地移動著施灸。本方法作用面積大，主要用於治療面積較大的風濕痛、軟組織損傷以及皮膚病等。

（3）雀啄灸：施灸時將艾條點燃的一端與施灸部位保持一定的距離，然後以此距離為中心，像鳥雀啄食一樣，一上一下地施灸。

溫針灸

溫針灸是一種將針刺與艾灸相結合的治療方法。使用時，先將針刺入腧穴，得氣後，將純淨的艾絨捏在針尾上，或直接將一段長約2厘米的艾條插在針尾上，然後從上點燃艾絨或艾條，進行施灸。待艾絨或艾條燒完後，除去灰燼，將針起出即可。

本方法適用於既需要留針，又適合進行艾灸的病證。

溫灸器灸

溫灸器灸是用專門用於施灸的器具來進行艾灸的治療方法。使用溫灸器時，先將艾絨放入溫灸器內點燃，然後在應灸的腧穴或部位上來回熨燙，到局部發紅為止。由於溫灸器種類繁多，不可能一一介紹，這裡僅就日常用的2種進行介紹。泰國銀狐迷情粉日本葵花催情藥DEEPSLEEP催眠忘情水    

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（1）溫灸盒灸：溫灸盒是一種在市面上比較常見的，呈正方形和長方形的艾灸器具，大小不同。施灸時，將點燃的艾條或艾段放在灸盒裡的鐵窗紗上並蓋好蓋子，或者將艾條插入盒蓋的孔中。注意點燃的艾條需要對準穴位，每次灸15～30分鐘，並可一次灸多穴。

本方法多應用於腰、背、腹部穴位，常用於治療胃脘痛、胃下垂、腹瀉、冠心病、尿瀦留、急性乳腺炎、頸椎綜合徵、坐骨神經痛、落枕等。

（2）溫灸筒灸：市面上常見的溫灸筒有圓筒式和圓錐式2種，其中圓筒式適應於較大面積的灸治，圓錐式多作為小面積的點灸用。溫灸筒底部均勻地分佈數十個小孔，內有一個小筒，小筒內可以裝置艾絨，施灸時點燃艾絨，在治療部位滾動或者定點地進行灸烤即可。一般灸15～30分鐘。

本方法應用廣泛，主要用於治療風寒濕痺、腹痛、腹瀉、腹脹、痿症等。

艾灸技巧

1、施灸要掌握好“量”

（1）“壯”：古代將灸法的計數單位稱為“壯”，即施灸時每燃完一個艾炷就稱為“一壯”。一般來說，艾炷越大，刺激量就越大；艾灸壯數越多，刺激量也就越大。通常每個穴位一般灸3～7壯。

（2）施灸的距離：清艾條施灸一般距離皮膚2～3厘米，以不引起灼痛為度。一般來說，距離越大，刺激量越小。

（3）施灸的時間：時間為10～15分鐘。一般時間越長，刺激量越大。

2、施灸講究先後順序

一般是先灸上部，後灸下部；先灸陽部，後灸陰部；壯數是先少而後多，艾炷是先小而後大。但在特殊情況下，不必過於拘泥，可酌情而灸。

3、灸之要，氣至而有效

研究表明：感傳活動是人體經氣運行的表現，是人體內源性調節功能被激活的標誌。艾灸療效與感傳顯著程度密切相關，感傳愈顯著，療效也愈好。採用激發感傳，促進氣至病所的方法，對艾灸治療和預防疾病能收到意想不到的效果。

4、選穴要精當，熱力應充足

施灸選穴要精，少則一穴，多則二三穴。近代針灸學家承淡安主張：“取穴中肯，精簡疏針，灸穴勿多，熱足氣勻。”

5、節氣灸

在節氣交換的節點施灸稱為節氣灸，特別是春交夏時，夏交秋時，俱宜灸。此時經脈開合，氣血流轉，適時以艾灸火熱之力助陰陽互生，氣血旺盛，治病防病能夠事半功倍。

除了節氣灸，一年四季365天也皆可施灸。古書上所講的打雷下雨陰天大風天下雪天月圓日等等不能施灸的說法，目前已經不在禁忌內，異常天氣下施灸同樣有治病功效。

另外，白天均可施灸，晚上九點後最好不施灸，急症例外。

6、灸法禁忌

顏面部、心前區、大血管和關節活動處不可用瘢痕灸。

婦女妊娠期，腰骶部和少腹部不宜用瘢痕灸。

對外感熱病、陰虛內熱、陰液不足及邪熱熾盛的病人一般不宜施灸。

患者過勞、過飽、過飢、大渴、大驚、大恐、大怒之時禁灸。

心跳過快者或嚴重心髒病患者，須由專業醫生來指導施灸，不可擅自施灸。

嬰幼兒請謹慎施灸，謹防燙傷。且有些嬰幼兒和少年陽氣足，灸多了易上火。

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7、灸後處理

施灸後，局部皮膚出現微紅灼熱，屬於正常現象，無需處理。如因施灸過量，時間過長，局部出現小水皰，只要不擦破，可任其自然吸收。如水皰較大，可用消毒的毫針刺破水皰，放出水液，再塗以龍膽紫消毒後即可，有些易摩擦部位可以用敷料保護。

如用化膿灸者，在灸瘡化膿期間，要注意適當休息，加強營養，保持局部清潔，及時更換敷料以防污染，待其自然癒合。如處理不當，灸瘡膿液呈黃綠色或有滲血現象者，可用消炎藥膏或玉紅膏塗敷。

灸後上火的人，要適當減少灸量、多喝溫開水、保證充足的睡眠、多運動，輕者自愈。重者可在耳尖或大椎穴放血。也可諮詢中醫服用滋陰清火的中藥，一般兩三天見效。

8、注意排煙和防火

艾煙可以殺菌，少量吸入對身體只有好處，並無壞處。但是長期大量吸入艾煙的話，對肺部還是有些損傷的。所以，艾灸時要注意排煙。

艾絨不易熄滅、極易復燃，有時看似用水澆滅了，但是艾炷或艾條內部還可能有一點點星火，會慢慢復燃引發火災。所以，艾炷、艾條用完後一定要保證完全熄滅，可單獨放置於密閉的玻璃瓶或鐵盒內，在無氧的密封空間裡才能確保不會復燃。