喝酒還吃感冒藥當心胃出血
2022-05-01 06:46:25
受訪專家：哈爾濱醫科大學附屬第四醫院臨床藥學教研室主任吳玉波
近日，徐先生陪幾個多年不見的老同學喝酒。由於最近在感冒，他餐前先吃了幾粒感冒藥。誰知半夜兩點鐘，徐先生胃中難受，起身到衛生間嘔吐，發現嘔吐物中竟然有血。家人趕緊送他到醫院急診，被診斷為胃出血。醫生經仔細問診發現，這一切都和徐先生吃完感冒藥又喝酒有關。
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院臨床藥學教研室主任吳玉波教授介紹，人體內有一種環氧酶，具有保護胃黏膜的作用。很多感冒藥含有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等成分，這些成分通過抑制體內環氧酶的生物合成，來發揮退熱、緩解頭痛和肌肉酸痛等感冒症狀的作用。服用這些藥物後，體內環氧酶的合成受到抑制，影響胃黏膜的血流，就容易造成局部缺血和上皮下出血。徐先生在多次服用此類感冒藥期間飲酒，酒精會使血清胃泌素大量分泌，和感冒藥共同破壞了胃黏膜屏障，損傷黏膜下血管，最終導致胃出血的發生。
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吳玉波提醒平時有胃痛甚至胃潰瘍的病人，吃感冒藥一定要慎重，留心藥物成分，盡量短期服用，同時用一些胃黏膜保護劑，如硫糖鋁。服藥期間切忌飲酒。需要提醒的是，不少人喝酒後會出現頭痛的情況，一些人會自作主張地服用止痛藥，這一莽撞做法同樣不可取。市面上能買到的止痛藥多數為非甾體類抗炎藥，如布洛芬、吲哚美辛等，這些藥物雖然在推薦劑量下服用相對安全，但都會直接或間接地損傷胃黏膜，引起炎症或潰瘍。如果在飲酒後服用，雙重刺激下發生胃出血的可能性大大提高，還是謹慎為好。
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事實上，大多數藥物在服用期間都不宜飲酒，會影響藥物吸收，並增加不良反應。
尤其以下幾類藥物必須忌酒：抗生素類藥物，如先鋒黴素類、甲硝唑類、痢特靈等；解熱鎮痛藥，如芬必得、阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛等；鎮靜藥物，如安定、魯米那、利眠寧；抗癲癇藥，如卡馬西平、苯妥英鈉等；抗過敏藥，如扑爾敏、賽庚定、苯海拉明等；抗抑鬱藥，如丙咪嗪、阿米替林等；降壓藥，如利血平、卡托普利、心痛定等；抗心絞痛藥，如消心痛、硝酸甘油等；降糖藥，如達美康、D860、苯乙雙胍、格列本脲、格列喹酮等；抗結核病藥物，如利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等；化療藥，如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。
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