中國學者新發現：保持適當的體重可降低罹患阿爾茨海默病風險

 控制體重應當從小做起，並且保持適當的體重，可以降低未來包括阿爾茨海默病在內的很多慢病風險。研究示意圖

中新網上海5月12日電(孫國根陳靜)中國學者開展的大規模縱向隊列研究發現，全生命歷程肥胖與新發阿爾茨海默病風險的關係，即過低的出生體重、童年與成年過瘦或較胖的體型將顯著增加阿爾茨海默病風險。他們的研究為預防阿爾茨海默病提供了更具體的生活實踐指導。復旦大學附屬華山醫院神經內科專家鬱金泰教授倡導，控制體重應當從小做起，並且保持適當的體重，可以降低未來包括阿爾茨海默病在內的很多慢病風險。

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據悉，評價全生命歷程肥胖的指標包括出生體重、童年BMI(體重指數)、成年BMI、體脂率等。最佳的成年BMI為男性29.2千克/m2，女性28.5千克/m2。

這項納入322,336人的大規模縱向隊列研究進一步揭示了其中的潛在機制：肥胖可通過影響代謝、炎症和大腦結構增加阿爾茨海默病的發病風險。鬱金泰教授臨床研究團隊聯合復旦大學類腦智能研究院馮建峰教授/程煒教授科研團隊獲得的這項成果，系統研究了全生命歷程肥胖與阿爾茨海默病的關係，並從代謝、炎症、腦結構三個方面探討了潛在的機制，證實控制體重可預防阿爾茨海默病，並需貫穿全生命週期。最新一期國際學術期刊《分子精神病學》(Molecular Psychiatry)發表了這一成果。

鬱金泰介紹，此前的眾多研究表明，肥胖與十多種癌症的發病風險增加相關，且肥胖的人更易罹患代謝性疾病和心腦血管疾病；中老年肥胖也被認為是阿爾茨海默病的風險因素。但目前沒有大規模的隊列研究系統地探討全生命歷程肥胖與癡呆發生風險的關係。

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為搞清楚這一問題，聯合研究團隊利用英國生物樣本庫隊列，納入了32萬餘名50歲至73歲的非癡呆人群開展研究，平均隨訪時間為8.74年。研究發現：相比於正常出生體重，極低出生體重(2(相當於平均身高173厘米的人增重3千克)，癡呆風險降低6%(男性)和5%(女性)。BMI高於推薦值時，每增加1千克/m2，癡呆風險增加3%(男性)和2%(女性)。

關於肥胖與阿爾茨海默病發生的機制，研究團隊利用參與者的生物樣本與腦影像數據，對肥胖影響癡呆發生的可能機制進行了深入研究。研究團隊還全面探討了肥胖與大腦結構的關係。諸多肥胖指標皆與雙側大腦顳中葉、前額葉、海馬和杏仁核等癡呆相關腦區有著緊密的聯繫。