突發心髒病,正確服用硝酸甘油很關鍵,需要注意這7點

 

突發心髒病,正確服用硝酸甘油很關鍵,需要注意這7點

突發心髒病往往指的是心肌缺血引起的心絞痛、甚至是心肌梗死,心臟缺血引起的疼痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛,特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛,可伴有其他症狀,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢,勞動或情緒激動時常發生,每次發作持續3~5分鐘,可數日一次,也可一日數次。

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 及時服用硝酸酯類可以擴張冠脈,改善心肌缺血。需要特別注意的是緊急時刻應當服用起效比較快的硝酸甘油、硝酸異山梨酯,而不要服用起效慢的單硝酸異山梨酯。

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那麼服用硝酸甘油需要注意什麼呢?

1.硝酸甘油需舌下含服,不可壓碎、咀嚼、吞服。一次0.25-0.5mg,每5分鐘可重複1次,直至疼痛緩解,一日總量不超過2mg。如舌下黏膜明顯乾燥,可能使舌下含化無效。建議舌下黏膜明顯乾燥的患者用水或鹽水潤濕黏膜後再用藥。

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 2.中度或過量飲酒時使用硝酸甘油可致血壓過低,故用藥前禁止飲酒及食用含有酒精的食物。

3.舌下含服時應盡可能取坐位,以免因頭暈而摔倒。用藥期間從臥位或坐位突然站起時須謹慎,避免突然改變體位,以免突發直立性低血壓。

4.如心絞痛發作頻率增加或症狀加重,或出現頭昏或眩暈頻繁發作、昏厥、頭痛難忍、發汗、噁心、嘔吐、異常或不明原因的症狀,或需增加用藥頻率等,或視物模糊或口乾等不適應告知醫生。

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5.心絞痛發作頻繁者,可在大便或勞動前5-10分鐘預防性含服硝酸甘油。用於緩解心絞痛急性發作時,如15分鐘內含服1.5mg尚未見效,應立即聯繫醫生。

6.應隨時攜帶硝酸甘油以預防心絞痛發作。

7.用藥過程中應監測血壓和心功能。

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