性功能減退比性功能障礙更為常見，為何會減退？如何改善？

首先，隨著年齡的增長，身體的大部分生理能力都在緩慢惡化。男性性功能的高峰期約為18-22歲。除了少數生活極其自律、飲食極其健康的人外，大多數男性在30歲以後性功能會有所下降。

然後，這個年級的大多數男性都有幾個職位，比如丈夫、父親、兒子、員工等等。這些責任占據了時間，帶來了社交和壓力，這使得定期鍛煉和健康的工作和休息有點遙遠。

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眾所周知，有規律的有氧運動可以改善心肺功能，提高耐力，促進血液循環，延緩衰老；有規律的工作和休息是人體自我修復和保持健康的重要條件；加上無處不在的精神壓力。很多人都處於亞健康狀態，甚至很多人在30多歲時就有肥胖、高血壓、糖尿病、動脈硬化等疾病。

過多的脂肪會使雄激素轉化為雌激素，雄激素減少，慾望和功能也會減少。如果糖尿病沒有得到控制，它將在海洋、陸地和空氣中對身體和器官造成全面損害。當周圍神經和終末血管受損時，它是不可逆的勃起功能障礙、高血壓和動脈硬化，這是對血管的慢性損害。

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 如何改善？

飲食方面：更多的魚，更多的水果，更多的蔬菜，更多的粗糧；合適的乳製品，合適的堅果，合適的雞蛋，合適的禽肉，合適的茶；少紅肉，少煙熏肉，少油炸，少酒。正如我前面文章所提過的，地中海飲食已被證明可以改善性功能。

作息運動方面：

1.早睡早起，擺脫手機疾病，保證8小時睡眠-身體和精神自我修復的過程。

2.每天至少有20分鐘的有氧運動，即使是快速行走；第二天進行一次力量訓練，重點是上肢、下肢、腰部和背部。這些大肌肉群是我們兩性生活中必不可少的肌肉群。值得一提的是，久坐是一個獨立的風險因素，可以增加所有原因的死亡率。在泌尿外科，久坐也會導致慢性前列腺炎，最終會加重性功能障礙。

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 3.凱格爾運動是一種有針對性的訓練方法，已經被證明可以提高男性的能力。重點可以理解為抑制尿液或抬起肛門。每次收縮3秒後放鬆，每組約20次。在早期階段，可以進行3-4組，每隔一天一次。在後期階段，可以增加次數或堅持時間。

醫學治療：

1.藥物：PDE5抑製劑，如他達拉非、5mg或10mg，每隔一天定期服用一次。他達拉不具備藥物半衰期長、作用時間長、使用安全有效的特點，這些藥物除了可以改善勃起外，還可以延長勃起時間，但其作用機制尚不清楚。其療效得到了《2016年版中國男性疾病診斷與治療指南與專家共識》的肯定和推薦。

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ps：這類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，絕對不能與硝酸酯類藥物聯合使用！

2.其它治療：譬如醫院常用的物理儀器，利用真空負壓裝置、水汽雙動治療、強水流刺激等，從而改善和治療。

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 性功能可以理解為身體整體健康狀況的前哨站。當身體機能好的時候，性功能也會很好。當身體機能下降，如精神壓力過大和心血管功能下降時，性功能也會相應下降。