“不走尋常路”的早產寶寶如何餵養?

 通常,在為早產寶寶選擇餵養方式時,條件允許的情況下都是選擇母乳喂養,只有母乳不足或不能母乳喂養時,才會選擇使用配方奶。但早產寶寶餵養方案並不都是這麼“簡單”,寶寶出生後受到種種因素的影響,選擇餵養方案時可能需要更多的“特殊”關照。除了疾病問題外,影響早產寶寶餵養方案的常見因素主要為兩個方面:營養風險和過敏風險。



不同營養風險早產寶寶的餵養方案

在早產寶寶出院前,醫生會根據寶寶的出生胎齡、體重、奶量、疾病等情況,做出營養風險評估,將寶寶為高危、中危、低危三類,並根據評估結果初步製定寶寶出院後的餵養方案,出院後再通過隨訪、監測來持續調整餵養方案,確保寶寶有充足、均衡的營養攝入,幫助寶寶盡快完成追趕生長。

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低危早產寶寶

首選純母乳喂養,母乳不足時可使用普通嬰兒配方粉進行混合餵養(母乳+配方粉)或人工餵養(只使用配方粉)。人工餵養的早產寶寶若在隨訪時發現生長速度過慢,則需要將普通嬰兒配方粉更換為早產兒過渡配方粉,直至寶寶生長速度出現過快趨勢,再更換回普通嬰兒配方粉。

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中危、高危早產寶寶

首選母乳喂養,母乳充足時可以使用母乳+母乳營養補充劑進行餵養,寶寶出現體重追趕過快時,可以撤除母乳營養補充劑,保持純母乳喂養。

母乳不足時,可以使用早產兒配方粉進行混合餵養或人工餵養。在隨訪時如果發現體重追趕過快,則需要將早產兒配方更換為早產兒過渡配方粉或普通嬰兒配方粉。

不同過敏“節點”早產寶寶的餵養方案

近幾年,過敏在嬰幼兒和兒童中的發生率逐年走高,許多過敏寶寶在嬰幼兒時期即開始發生過敏,至青少年期甚至成年後仍存在多種過敏性疾病。而在嬰兒中,有過敏家族史、早產寶寶和剖宮產寶寶都屬於過敏高風險寶寶,在未來發生過敏的風險遠高於其他嬰兒。

因此早產寶寶應重視在嬰幼兒時期及時防治過敏及過敏再發,減少過敏的發生,改善寶寶的生活質量。

根據早產寶寶的過敏“節點”,爸爸媽媽應當在醫生的幫助下針對寶寶的狀態適當調整餵養方案:

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正在過敏的早產寶寶

母乳喂養的寶寶:繼續母乳喂養,媽媽需要在醫生的指導下調整飲食結構,迴避可能引起寶寶過敏的食物,如牛奶、魚蝦、雞蛋等;

配方粉餵養的寶寶:若確診為牛奶蛋白過敏,則需要在醫生的指導下將配方粉更換為氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉,1-3個月後根據情況轉換為部分水解蛋白配方粉,部分牛奶蛋白過敏症狀較輕的寶寶也可以直接使用部分水解蛋白配方粉。

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未發生過敏,或曾發生過敏的早產寶寶

首選母乳喂養,母乳能有效降低寶寶的過敏風險,避免過敏的發生與再發;

配方粉餵養的寶寶可以選擇部分水解蛋白配方粉,部分水解蛋白有助於早產寶寶預防過敏的發生與再發。有研究顯示過敏高風險寶寶在嬰儿期使用部分水解蛋白配方粉餵養,能夠持續降低寶寶的過敏發生風險,至寶寶成年後仍有效。

*上述餵養方案僅供參考,爸爸媽媽應在醫生的指導下根據寶寶個體情況選擇餵養方案。

總結一下

早產寶寶首選母乳喂養;

不同營養風險的早產寶寶,餵養時可根據個體情況選擇使用母乳營養補充劑、早產兒配方粉、早產兒過渡配方粉或普通嬰兒配方粉;

不同過敏“節點”的早產寶寶,餵養時可根據過敏的發生情況選擇配方粉,過敏發作時可使用氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉進行治療,並使用部分水解蛋白配方粉進行承接;未發生過敏時可使用部分水解蛋白配方粉進行預防。

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