借助輔助技術生活應被視為一種常態,與預防和治療同等重要

 可持續發展目標3——確保所有年齡段的所有人過上健康的生活,促進他們的福祉——但對25億人來說,這是遙不可及的夢想。世界衛生組織(WHO)和聯合國兒童基金會(UNICEF)5月16日發布的第一份《全球輔助技術報告》(Global Report on Assistive Technology)提出了上述看法。該報告顯示,全球有近三分之一的人口需要至少一種輔助產品,而且有近10億人無法獲得此類產品,尤其是在低收入和中等收入國家,而在這些國家中,目前只有3%的相關需求得到滿足。



輔助技術是包括輪椅、眼鏡和助聽器等產品和相關服務的統稱,而需要此類技術的人群並不在少數,其中包括殘障人士、老年人、傳染性疾病和非傳染性疾病患者、存在精神障礙的患者,以及功能逐漸衰退或喪失內在能力的人群等。此類人群需要可改善認知、溝通、聽力、行動能力、自我照護或視力的產品,他們還需要配備並需要訓練有素的工作人員來進行產品的安裝、培訓、調整和維護,以幫助其更好的使用產品。2019全球疾病負擔研究(2019 Global Burden of Diseases Study)表明,由於非傳染性疾病和傷害所致的傷殘損失壽命年增加,疾病負擔比例明顯升高。預計到2050年,需要輔助技術的人數將增加至35億。隨著人口老齡化的加劇,每個人都可能在生命的某個階段使用輔助技術。然而,上述事實與輔助技術的配備以及面對輔助技術的態度之間仍然存在文化上的不匹配。借助輔助技術生活應被視為一種常態,與預防和治療同等重要。

如果不轉變思維方式,有關輔助產品的普遍污名化仍然會繼續存在。雖然有關殘障人士的認知和政策已取得了一定進展,但歧視和污名化仍然是阻礙獲取或使用輔助技術的最大障礙之一。這會在很多方面損害人們的健康。《柳葉刀-兒童青少年健康》(The Lancet Child & Adolescent Health)發表的一項系統回顧和meta分析表明,殘障兒童遭受暴力的可能性是同齡的非殘障兒童的兩倍以上。輔助產品的精巧設計有助於減少污名化。但該項研究也表明了改變態度的重要性。

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如果沒有相應的無障礙環境,僅獲取輔助技術的益處微乎其微。建築、交通系統或數字空間的設計往往不具有包容性。因此,殘障人士往往無法參與社會活動,也無法為社會貢獻力量。缺乏包容性也會妨礙身體健康。儘管世界衛生組織指南指出,殘障人士可從每周少於150分鐘的身體活動中獲得有意義的好處,但“柳葉刀身體活動專輯(The LancetSeries on physical activity)”表明,殘障人士無法健康生活,因為其中很大部分人不太可能滿足身體活動指南的要求,並且與非殘障人群相比,殘障人士因不活動產生嚴重健康問題的風險更高。如果不建設可供需要輔助技術的人群使用的環境,則很難改善此類統計結果。

雖然殘障和輔助技術涉及的範圍很廣,但仍有簡單方便且價格低廉的解決方案。全球有數億人口存在未矯正的視力障礙,而這僅僅是由於缺乏眼鏡造成的。即使是很少的投資,也可能在健康和其他方面產生巨大獲益。《柳葉刀-全球健康》(The Lancet Global Health)發表的《全球眼健康重大報告》(The Lancet Global HealthCommission on Global Eye Health)顯示,提供包括眼鏡在內的眼科照護服務與提高工作場所生產力、家庭收入、就業前景和經濟生產力有關。結果將是減少貧困、減少飢餓、提高受教育程度、獲得體面的工作和實現經濟增長。阻礙獲取輔助技術意味著相關人員無法參與家庭和社區生活以及社會的各個方面。現實是即使連簡單的干預措施往往都無法獲得,表明輔助技術以及需要此類技術的人群受重視程度很低。

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想要做出積極的改變,需要從文化上進行轉變,這種轉變體現在各項社會政策的協作和多部門行動中。在健康領域和更廣泛的領域,需要輔助技術的人群長期面臨著不平等。政策制定者必須認識到,正如世界衛生組織報告中所強調的,這些不平等現象危害所有人。

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