每天學習一味中藥——罌粟殼

 收澀藥之斂肺澀腸藥

　　收澀藥：凡以收斂固澀為主要功效，常用以治療各種滑脫病證的藥物，稱為收澀藥，又稱固澀藥。

　　收澀藥分類：可分為固表止汗藥、斂肺澀腸藥、固精縮尿止帶藥三類。但某些藥物具有多種功用，臨床應用應全面考慮。

　　第二節斂肺澀腸藥

　　本類藥物酸澀收斂，主入肺經或大腸經。分別具有斂肺止咳喘、澀腸止瀉痢作用。前者主要用於肺虛喘咳，久治不愈或肺腎兩虛，攝納無權的虛喘證;後者用於大腸虛寒不能固攝或脾腎虛寒所致的久瀉、久痢。

　　本類藥物治久咳虛喘者，如為肺虛，則加補肺益氣藥;如為腎虛，則加補腎納氣藥同用。治久瀉、久痢兼脾腎陽虛者，則配溫補脾腎藥;若兼氣虛下陷者，則宜配補氣升提藥;若兼脾胃氣虛者，則配補益脾胃藥。

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　　本類藥酸澀收斂。屬斂肺止咳之品，對痰多壅肺所致的咳喘不宜用;屬澀腸止瀉之品，對瀉痢初起，邪氣方盛，或傷食腹瀉者不宜用。

　　來源：罌粟殼本品為罌粟科植物罌粟Papaver somniferum L.的干燥成熟果殼。主產於甘肅。秋季將成熟果實或已割取漿汁後的成熟果實摘下，破開，除去種子和枝梗，乾燥。本品氣清香，味微苦。以色黃白，皮厚者為佳。切絲，生用或蜜炙、醋炙用。

　　相關名字:米殼、粟殼、罌子粟殼、米囊子殼

　　產地:主產於甘肅。

　　性味歸經:酸、澀，平;有毒。歸肺、大腸、腎經。

　　功效：斂肺，澀腸，止痛。

　　性狀鑑別:

　　藥材性狀：

　　果殼橢圓形或瓶狀卵形，長4-6cm，直徑2-4cm，有時破碎成片狀。表面黃褐色或棕褐色，有縱或橫的割痕，頂端有柱頭7-15個，輻射狀排列成盤狀，基部有時有殘存果柄。果皮硬脆，木質。斷面可見7-15個側膜胎座，其上有點狀突起，為種子脫落的殘痕。氣清香，味徽苦。顯微鑑別果殼橫切面：外果皮細胞1列，外被厚角質層。中果皮外側為3-4列厚角細胞，其下為薄壁組織;維管束在，位於胎座基部的1個較大，其外側有纖維束，韌皮部有乳汁管。內果皮為1列切向延長的細胞，壁稍厚，木化，紋孔明顯。胎座薄壁組織中有小型維管束散在。

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　　主治病證：

　　1.肺虛久咳

　　本品酸收，主入肺經，具有較強的斂肺氣止欬逆作用，適用於肺虛久咳不止之證。可單用蜜炙研末沖服，或配伍烏梅、訶子等藥。

　　2.久瀉久痢，脫肛

　　本品味酸澀，性平和，能固腸道，澀滑脫，《本草綱目》稱其“為澀腸止瀉之聖藥”，適用於久瀉、久痢而無邪滯者。治脾虛久瀉不止者，可與訶子、白朮、砂仁等同用;治脾虛中寒，久痢不止者，常與肉荳蔻等同用，如真人養臟湯(《和劑局方》)。若配蒼朮、人參、烏梅等，可治脾腎兩虛，久瀉不止，脫肛者，如固腸丸《證治準繩·女科》。

　　3.脘腹疼痛，筋骨疼痛

　　本品有良好的止痛作用，可用治上述諸痛較劇者。單用有效，或配入複方使用。

　　用法用量：煎服，3~6。止咳宜蜜炙用，止瀉、止痛宜醋炒用。

　　使用注意：本品易成癮，不宜常服;孕婦及兒童禁用;運動員慎用;咳嗽或瀉痢初起邪實者忌用。

　　現代研究：

　　1.化學成分

　　主要含生物鹼類成分：嗎啡、可待因、那可汀、那碎因、罌粟鹼、罌粟殼鹼等，另含有多醣、內消旋肌醇、赤蘚醇等。《中國藥典》規定本品含嗎啡應為0.06%～0.40%。

　　2.藥理作用

　　其所含的嗎啡、可待因等有顯著的鎮痛、鎮咳作用，能使胃腸道及其括約肌的張力提高，消化液分泌減少，便意遲鈍而起止瀉作用。

　　3.不良反應

　　罌粟殼的毒性主要為所含嗎啡、可待因、罌粟鹼等成分所致。嗎啡對呼吸中樞有抑製作用，可通過胎盤及乳汁引起新生兒窒息;能使顱內壓升高。其慢性中毒主要為成癮。中毒症狀：初起見煩躁不安，譫妄，嘔吐，全身乏力等，繼而頭暈，嗜睡，脈搏開始快，逐漸變為慢而弱，瞳孔極度縮小可如針尖大，呼吸淺表而不規則，可慢至每分鐘2~4次，伴發紺;可能出現肺水腫，體溫下降，血壓下降，肌肉鬆弛等。最後呼吸中樞麻痺而死亡。慢性中毒時可見厭食、便秘、早衰、陽痿、消瘦、貧血等症狀。

　　注：內容及圖片來自教材和網絡，僅作科普學習，文中涉及所有方劑藥物及治法為學習參考之用，非專業人士請勿試藥。