體檢報告中發現的“息肉”，一定會癌變嗎？到底用不用切除？

 息肉一定會癌變麼？

息肉，是指人體組織表面長出的贅生物，現代醫學通常把生長在人體黏膜表面上的贅生物統稱為息肉，息肉屬於良性腫瘤的一種，臨床表現多見炎性息肉、腺瘤性息肉和某些胃腸道息肉綜合徵，這些病變雖屬良性，但其中一部分有惡變傾向。

去年，來自廣州的12歲女孩小花（化名）身體開始出現異常，不僅面色萎黃還總是感到疲勞及間斷血便等不良症狀。覺察到孩子有異樣後，父母帶著小花去醫院完善相關檢查，在查血常規時發現小花的血色素遠低於正常值。除此之外， 發現小花的結腸壁佈滿息肉樣隆起。醫生查看檢查結果後，詳細詢問家族史，考慮為家族性腺瘤性息肉病所致的便血及貧血。考慮到孩子尚小，醫生幾經討論最終決定切除她的全部結腸，保留直腸，術後三個月返院行迴腸造口關閉，成功實現保肛。

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看完這個案例，不禁感嘆，原來息肉真會發展成癌啊！

隨著健康意識和醫療檢查技術的改變，越來越多的人在體檢報告中發現“息肉”，並由此與癌症聯繫起來，憂心忡忡，確實有一部分惡性息肉是會癌變的，但是並不是所有的息肉都會癌變，接下來就讓我們一起來了解一下，常見的息肉種類以及對應的解決措施。

腸息肉

非腫瘤性的息肉一般就不會發生癌變，主要包括幼年性息肉，增生性息肉和炎性息肉，胃息肉分為三種，分別是腺瘤性息肉、增生性息肉和胃底腺息肉。其中，腺瘤樣息肉的癌變率高，如果絨毛狀瘤性息肉的直徑大於2厘米，癌變率最高可達40%；增生性息肉的癌變率在1%左右；胃底腺息肉的癌變率則不到1%。腺瘤性息肉是公認的癌前病變，可分為三種類型，即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。檢出息肉和確定其病變性質的最有效措施是定期進行結腸鏡檢查。

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鼻息肉

鼻息肉是增生的黏膜從鼻道突入鼻腔而形成的良性腫物，以鼻塞或鼻腔分泌物增多為常見表現，可伴面部疼痛或腫脹感，嗅覺減退或喪失等，為鼻部常見病。復發率高，但通常不會發生癌變。

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子宮內膜息肉

子宮內膜息肉絕大多數是良性，極少數會出現惡變傾向，但是當患者的子宮內膜息肉大於1厘米、息肉生長速度快、有白帶增多和陰道長時間出血等症狀時，需要警惕子宮內膜息肉癌變的可能性，體積小且無症狀者定期做B超和宮腔鏡檢查就行。

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胃息肉

胃息肉分為三種，分別是腺瘤性息肉、增生性息肉和胃底腺息肉。其中，腺瘤樣息肉的癌變率高，如果絨毛狀瘤性息肉的直徑大於2厘米，癌變率最高可達40%；增生性息肉的癌變率在1%左右；胃底腺息肉的癌變率則不到1%。單個的、直徑小於1厘米的息肉可以暫時觀察，直徑大於2厘米、數目多、形態是趴著的、且多發的胃息肉，需要及時切除乾淨。

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總的來說，生長直徑過大、多發性息肉、腺瘤性息肉就是癌變率較高的存在。如果在體檢的過程中發現息肉，且經過檢查臨床認為有癌變可能，那就應當按照醫生建議及時切除治療。術後定期復查也是必要的。