中醫婦科| 月子病，產后腰腿痛效驗良方

 產后腰痛是由於產時勞傷腎氣,或敗血阻滯帶脈;或產後起居不慎,或閃挫腰部等因素,傷及腎經帶脈,氣血瘀阻不通,造成產後以腰部疼痛為主症者,稱為“產后腰痛”。在妊娠期間,大量氣血濡養胞胎,四肢百骸呈空虛或不足狀態,產後氣血大傷,腠理空疏，肝腎同源,精血互生久病耗傷肝腎，肝主筋,腎主骨,肌肉、關節及筋脈失榮,則出現"不榮則痛"、“營不和則不仁"等病機變化，此外產後多夾瘀,所以產后腰腿痛病邪多由內生,若稍有風寒濕等邪侵襲,更使疼痛重於一般。

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吳茱萸封包法
【主治】：產后腰痛
【方藥】：吳茱萸。
【制用法】：用吳茱萸,裝於純棉布袋(封包)內,於微波爐加熱2分鐘,溫度為60~70℃，熱敷於腰痛部位,並輕輕按摩,溫度變冷時重新加熱，熱敷40分鐘/次,2次/天,早晚各一次,7天為1個週期。另外提醒患者註意營養,均衡飲食,避食生冷;並進行適當的功能鍛煉,以促進身體恢復。
【編按】：葉天士《本草經解》中提到:"吳茱萸氣溫，味辛，主溫中下氣，止痛,除濕血痺,逐風邪,開腠理"故吳茱萸用於封包治療,即可取其祛風散寒除濕之長,又能避開其口服有小毒之短,用於產后腰痛,可謂標本兼顧。本研究中,使用吳茱萸封包護理1週後，患者腰痛程度較護理前顯著下降，舒適度得到較好的提升，無明顯不良反應，提示吳茱萸封包用於產后腰痛患者的護理,能較好地幫助患者減輕疼痛,避開口服藥物選擇使用上的局限性、潛在的風險性及患者對口服藥帶來不良反應的心理抗拒。

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溫腎除濕湯
【主治】：產后腰痛(腎陽不足型)，症見產后腰痛身重,不得轉側,惡露稀淡,尿頻,四肢不溫,面色晦暗,眼瞼水腫,便溏,脈沉弱緩。
【方藥】：甘草,當歸、白芍、桑寄生、續斷、薏苡仁、茯苓、懷牛膝、蒼朮,懷山藥。
【用法】：水煎服，日1劑。
【編按】：本方是韓百靈老中醫治療產后腰痛的經驗方，具有溫補腎陽之功效。

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溫腎止痛湯
【主治】：用於產后腰痛,經久不愈,屬腎陽虛衰者,舌淡少苔，脈沉無力。
【方藥】：枸杞子,山茱萸、肉桂、續斷、川牛膝、杜仲、金毛狗脊、巴戟天,制川烏、鹽製小茴香。
【用法】：水煎服,日1劑，飯後30分鐘服藥。
【編按】：本方中醫藥學家段富津先生的經驗方，具有溫暖下元,補腎壯腰之功效。

固腎湯
【主治】：產后腰痛，症見產後月餘,惡露已淨,腰背酸痛,腿膝乏力,頭暈目眩,小便清長,舌淡,苔薄白,脈細弱。
【方藥】：金匱腎氣丸),茯苓,杜仲、白朮、枸杞子、續斷、遠志、熟地黃、當歸、黃芪,白芍,川芎。
【用法】：水煎服
【編按】：本方具有調補氣血，固腎壯腰之功效，為名醫朱小南經驗方。

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溫腎髑痛湯
【主治】：產后腰痛,腹冷尿頻,白帶多,色清稀,面青畏寒,口唇色淡不華,脈沉緊。
【方藥】：金毛狗脊﹑桑螵蛸,淮山藥、川楝子、續斷,小茴香、當歸、胡蘆巴,桑寄生,羌活。
【用法】：水煎服，日1劑。
【編按】：本方具有溫腎散寒，祛濕止痛之功效，為王潮宗先生治療產后腰痛經驗方。

通絡止痛湯
【主治】：用於腎氣虛損,帶脈不固,運化失常,風濕瘀血稽留脈絡所致產后腰痛，症見腰痛,下肢痿軟,不能久立,體困納少,大便艱難,少腹脹或作痛,帶下淋漓不止,舌淡苔薄,脈沉細。
【方藥】：當歸、桑寄生、,杜仲、續斷、金毛狗脊、女貞子、旱蓮草、白芍、威靈仙、漢防己、絡石藤、雞血藤、神曲、,香附、。
【用法】：水煎服，日1劑，另用蛇床子、黃柏、吳茱萸、布包開水浸泡,先熏後浴。
【編按】：本方為著名的中醫婦科專家哈荔田先生的經驗方，具有補腎養血,化濕通絡之功效。

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月子病的治療偏方
　　月子病在產婦中經常發生,筆者應用紅花等4味中藥治療月子病,療效甚佳,報導如下：
一般資料：本組27例,產後1個月內8例,1～2個月7例，2～3個月12例。
治療方法：紅花,蘇子，谷秸杆，爬山虎(,野生,小葉)，溫火煎10min,將水倒出,再加水浸2~3min煎煮,兩次共得藥液約300~400ml,過濾備用。
方法:取柴雞蛋1個攪勻，將上液燒至沸騰,直接衝於碗中,連喝3天。將被褥烘熱,蓋被摀汗，對關節疼痛處多加蓋被，出汗為佳,出汗不宜過多。
體會：紅花活血化瘀;爬山虎、谷秸杆均有通絡止痛、溫熱散寒作用;雞蛋滋補;蘇子解表散寒。此方用於月子期間(小產、生育不出百日)因受涼、受寒、受風引起的腰、背、肩、手、肘、腿、膝、腳後跟等合併關節酸痛、肌肉酸痛、畏寒、怕冷等症狀,不影響哺乳。如果在初產時落下的病,在小產或二次生產時也適用，該藥方取材方便,配製簡便易學,見效快,療效好,簡單實用。