心悸氣短找不到根！“心”出了問題？不，五臟皆致心衰，非獨心

 氣短、心悸都是跟人體的心臟有關，心臟健康與否可以說與生命緊密相連息息相關。

中醫上講心主一身血脈，有藏血脈之氣的作用，血液的正常運行離不開心氣的推動。心氣不足的症狀主要表現為心悸氣短、身體乏力、胸悶、心前隱痛、少氣懶言等等。

說再多專業的知識其實都不如先說引入一個例子便於大家理解。

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之前一個患者70歲，心慌心悸時間有4年之久，期間是間斷性的所以一直沒有在意，之前被診斷出冠心病、缺血性心肌病，心力衰竭。覺得這些疼痛都是並發症，沒有太大的影響不想過多的干預，但是隨著自己年齡的增加感覺身體不受自己控制，診治前兩週加重的厲害。

刻診：心悸、氣短、還伴有氣短，活動之後這些情況都會加重些，乏力沒有精神，下肢略帶腫脹，小便短小，大便正常，晚上睡眠不好，食慾較差消化也不好。

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舌象：舌暗淡、舌苔薄白；口唇紫鉗；脈象：脈沉細

辨證為：氣陰兩虛兼瘀

取：黃芪、炒白朮、淮山藥、黃精、丹參、葛根、瓜蔞皮、葶藶子、谷麥芽、黨參、茯苓、川穹、萬年青根、麥冬、枸杞子、何首烏、當歸、檀香、桂枝。

像他這種病證益氣養陰為重中之重，氣虛如果時間長了就會傷陰，出現氣陰兩虛的情況，氣虛沒有辦法推動血液的流通，血液走得慢，容易出現瘀滯，身體循環不暢，嘴巴就會出現紫鉗，舌頭出現暗淡的現象。

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小便短又是怎麼回事呢？其實氣和陽密不可分，氣虛時間長了會影響心陽。說到陽就要先想到腎！腎為諸陽之本，其實我們心上的陽氣也要依賴腎陽的資助，腎陽都虛了心陽怎麼可能充足。心神都出現陽虛的情況心悸、小便短小、下肢浮腫、脈沉細也就相應出現了。

黃芪、炒白朮、淮山藥——可健脾益氣

黃精、葛根、麥冬、女貞子、枸杞子、何首烏——滋陰上品

當歸、丹參、川穹、澤蘭、三七——活血化瘀

桂枝、杜仲——溫陽通脈

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瓜蔞皮、檀香——寬胸理氣

茯苓、車前子——利尿消腫

蘇子、葶藶子——降氣平喘、緩解水腫、胸悶氣喘

（方子需要隨個人症狀加減，僅供參考，每人體質不同症狀不同，遵循一人一方，可以為大家調方，但沒有通用的固定量，不能盲目照搬，需要專業醫師辯證後調治。）

這樣一來通瘀血、補氣血，氣血一同調理、陰陽一個也不落下，達到益氣養血、活血通陽。很多心衰的患者都是因為陽氣虛弱，溫運能力變差導致寒瘀，要用溫陽通脈的藥物調理，因為長期服用強心、利尿的藥物導致胃腸功能紊亂，要避免使用苦寒滋膩的藥物傷及脾胃。

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複診的時候講述心悸發作的頻率減輕，氣喘與氣短的現象依然在活動之後存在，入蘇子、杏仁降氣平喘，雞內金，健運脾胃助後天之本。加減藥方後鞏固調治。

國醫泰斗曾經說過：五臟皆致心衰，非獨心也。

所以說要根據相關的病症辯症施治，達到治標治本。只有對病情做出準確的認識才能選擇正確的調治方法。