要不要吃維生素、礦物質營養補充劑，預防心血管疾病、癌症？權威機構這樣說

營養補充劑又稱膳食補充劑，是很多人生活中經常食用的營養補充品，常見的有維生素（如維生素A、C、D、E、K，以及B族維生素等）補充劑和礦物質（如鈣、鐵、鋅等）補充劑。

人們食用營養補充劑通常有兩個目的：一個是獲取充足、均衡的營養，如孕婦、兒童、老年人、營養缺乏的人，需要更多外部營養補充；另一個則是降低疾病風險，是人們出於對一些疾病的擔憂而提前預防的“養生”措施。

由於維生素和礦物質有著潛在的抗炎、抗氧化作用，因此很多人認為食用這兩類營養補充劑，有助於降低癌症、心血管疾病風險。

那事實是否如此呢？通過食用這兩類營養補充劑，能不能維持或改善健康，預防心血管疾病或癌症呢？

近日，美國預防服務工作組（USPSTF）發表了一份報告，對食用維生素或礦物質補充劑能不能預防癌症或心血管疾病，哪些人不應該食用營養補充劑，以及哪些人應該食用等，提出了建議。

健康榨知機對報告內容進行了整理、歸納，總結出了4點建議。希望能幫大家更好地認識營養補充劑對健康的影響。

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1.幾乎沒有證據表明補充維生素或礦物質可以預防癌症、心血管疾病的發生，降低死亡風險。

報告指出，根據現有研究，還不能得出明確的結論，食用膳食補充劑是否會降低或增加心血管疾病、癌症和全因死亡風險。

有研究顯示，大多數複合維生素並沒有明顯降低心血管疾病、全因死亡風險，而且對癌症發病和死亡風險降低的影響也很小。

目前的研究證據還不足以證明複合維生素、單一營養素、功能性複合營養素（除了β胡蘿蔔素和維生素E）在心血管疾病或癌症預防中的獲益與危害。

2.不建議服用β-胡蘿蔔素補充劑來預防心血管疾病或癌症。

研究顯示，大多數單一的營養補充劑，包括維生素A、維生素D、鈣、β-胡蘿蔔素、葉酸（含或不含維生素B12、維生素B3、維生素B6、維生素C和硒），都沒有明顯的心血管益處，也沒有改善癌症和全因死亡風險。

不過，已有證據顯示，服用維生素E補充劑並不會降低心血管疾病和癌症風險。某些維生素過量食用可能會造成傷害，如高劑量的維生素A可能會帶來肝毒性或致畸作用；高劑量的維生素D（≥1000 IU/天）可能會帶來高鈣血症和腎結石的發病風險升高。

食用β-胡蘿蔔素，尤其是同時食用維生素A，可能會增加肺癌發病率，特別是在肺癌高風險人群中，包括吸煙的人或者職業接觸石棉的人。

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3.備孕或孕期女性要吃葉酸。

報告建議，備孕和處於孕期的女性，應每天食用葉酸0.4 mg-0.8 mg。已有研究證實，備孕和處於孕期的女性食用葉酸，有助於促進胎兒和嬰幼兒的神經和血細胞健康，預防神經缺陷。

對於食用其它營養補充劑（包括複合維生素等），在預防妊娠血管並發症（如妊娠期高血壓）方面的潛在益處，目前還缺乏科學、可靠的數據和證據。

此外，孕期女性還應注意鐵的補充，以預防早產和低出生體重兒，以及改善胎兒的大腦發育。

4.特殊人群的建議。

報告指出，以上建議並不適用於兒童、慢性病人群、住院患者或營養缺乏的人。

由於這些人的特殊性，如兒童由於生長發育需要更多營養，住院的人更容易缺乏營養等，報告建議，應該同醫生或營養專家討論，是否需要或應該如何食用營養補充劑。

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報告指出，對於營養補充劑之於人身體的效果，目前應該謹慎地去看待。一方面，沒有充分的證據表明，維生素和礦物質補充劑對降低心血管疾病、癌症和全因死亡風險等有積極的作用。

根據現有研究結果，健康人群食用維生素和礦物質補充劑，對預防癌症、心血管疾病和死亡風險的改善很小或沒有相關性，除了食用複合維生素癌症發病率有很小的降低作用之外。

另一方面，有些人確實需要服用營養補充劑，以確保獲得足夠的必需營養素並維持或改善其健康，但並不是每個人都需要補充。

有一定證據顯示，一些營養補充劑如果食用不合理，反而會增加健康風險，還可能會帶來有害影響，如β-胡蘿蔔素可能會增加肺癌高風險人群的肺癌風險。

未來，還需要進行更多研究，以明確維生素和礦物質補充劑對健康人群心血管疾病、癌症和全因死亡風險的影響，為人們提供健康指導，維持或促進健康水平。

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報告最後強調，日常生活中想要獲取充足、均衡的營養素，應首選各種天然食物，包括蔬菜、水果、全穀物、堅果等植物性食物，以及魚、禽、肉、蛋、奶等動物性食物。

食物能夠提供各種維生素和礦物質。食物多樣化、健康飲食，是確保獲得最佳維生素和礦物質的關鍵。如果在健康飲食的情況下，仍然缺乏某些營養，可以選擇食用營養補充劑。

但需要注意的是，營養補充劑只是飲食的補充品，而不是健康飲食的替代品。而且，應在醫生或營養專家的推薦下服用營養補充劑，不可以盲目食用。

如果想要降低心血管疾病、癌症和全因死亡風險，僅僅通過健康飲食，獲取充足、均衡的營養是不夠的，還需要遵循更多健康的生活方式，包括規律的身體活動、保持健康體重、不抽煙、不喝酒、早睡早起、睡眠充足、保持樂觀的心態和精神狀態，以及及時治療各種慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，只有這樣才能更好地維持或促進健康，降低疾病和死亡風險。

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