老年高血壓患者應警惕冠心病“偷襲”，注意日常防治

 高血壓如果得不到有效控制，很容易導致各種並發症，對心、腦、腎等器官造成不可逆的損害。老年人得了高血壓後，常見的並發症是冠心病，那麼高血壓和冠心病有什麼關係呢？如何預防？

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高血壓與冠心病的關係

高血壓是冠狀動脈、腦動脈和外周動脈粥樣硬化的主要原因。高血壓引起的冠心病是正常血壓的2-4倍。主要原因是高血壓通過影響內皮和平滑肌細胞內膜通透性來改變動脈壁，表現為內皮細胞功能障礙，無法阻止血小板和單核細胞粘附在血管壁上，內膜表面不光滑。所以越來越多的血小板和單核細胞聚集在內膜上。這些粘附的血小板和單核細胞會釋放生長因子，與其他生長因子一起，加速平滑肌細胞從中層游離到內膜。通過沉積和增生，導致內膜增厚，結締組織增生，於是管壁增厚，管腔變窄。當冠狀動脈管腔狹窄超過75%時，就會發生心絞痛。當冠狀動脈完全阻塞時，局部心肌壞死會導致心肌梗死。

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老年高血壓患者應警惕冠心病“偷襲”

日常如何防治？

大家都知道高血壓是冠心病的主要危險因素，那麼如何治療高血壓，預防冠心病呢？雖然降壓治療可以明顯降低腦卒中的發病率和死亡率，但不能降低冠心病的發病率和死亡率。這可能與以下因素有關:

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1.冠狀動脈粥樣硬化一旦發生，儘管進行降壓治療，也很難逆轉。

2.高血壓患者還伴有冠心病的其他危險因素，如吸煙、高血脂、糖尿病等。

3.有些降壓藥，如利尿劑、β受體阻滯劑等，可引起高血脂、高血糖、低血鉀、低血鎂等不良反應。

4.與血壓沒有降到理想水平有關。

對於高血壓患者來說，高血壓的治療不僅要控制血壓，還要注意並發症和對其他器官的影響。高血壓要早發現早治療，選擇合適的降壓藥。高血壓合併冠心病時，應注意綜合治療。

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