脾衰,全身衰!中醫補脾益氣的方子,送給脾虛的朋友

 話說有這麼一個男子,當時36歲,是一個教師。


大概從3年前開始,此人的舌頭,就莫名發涼,感覺好像含著冰塊一樣。


他曾經多次到當地大醫院檢查,都沒有什麼明確說法。有人認為,可能是腎陽不足所致,但是屢服補陽的中成藥,不見效果。

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這可怎麼辦?如何才能讓舌頭“熱乎”起來?


患者最後想,喝湯藥試試。


刻診,見患者舌頭胖大,顏色偏於淡紫,舌邊有明顯的齒痕,舌苔膩,水滑,而且偏淡黃。口唇部位顯得有些青紫。


另外,患者反應,自己平素總覺得胃脹胃涼,肚子冰冷,大便溏,怕冷,而且天一冷,大腿根部位就多汗,而且這汗水也是涼的。在平時,則時時覺得耳鳴,聽力似乎不如從前。到了白天,神疲乏力,想睡覺。晚上,卻睡不好,睡不踏實。

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看脈象,偏沉弱。


了解到這些以後,醫家也有些躊躇。思慮再三,他提筆書方一首。但見——


生黃芪30克,焦白朮15克,蒼朮12克,陳皮6克,黨參15克,升麻3克,柴胡3克,當歸6克,茯苓30克,桂枝(後下)12克,丹參15克。


所有這些,水煎服。


結果如何?患者服用8劑以後,有一個明顯的感受,就是早晨起來的時候,舌頭還是涼的。但是隨著身體活動的增多,舌頭就不涼了。


這是一個好現像啊!於是,原方基本保持不變,稍作加減,繼續投用20多劑。最終,患者諸證悉平。


醫家囑咐,以補中益氣丸和附子理中湯善後。


這就是醫案的基本經過。它最初刊載於1991年的《新疆中醫藥》上。迄今,已經30多年了。


現在,我想和你仔細分辨其中的道理。


首先,我們知道,這個患者的問題,在於舌頭髮涼。原因一個,是陽氣少,發涼。再一個,就是有陽氣,卻上不去,無法滋養舌頭。

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除此之外,就是陰部出涼汗、胃脘也發涼。


從這裡,我們可以看到什麼?這就是脾陽虧虛啊,對不對?


脾陽不足,身體不得溫煦,所以平時畏寒、胃脘發涼。脾虛,濕邪內聚,所以便溏,舌胖大,有齒痕,苔膩水滑。水濕下注,所以陰部潮濕。


總之,這個人的脾,太衰弱了。脾,是氣血生化之源,是清陽之氣的根。脾衰了,一方面陽氣無法上升到頭面,另一方面,即便你有陽氣,也會因為水濕阻滯,而無法順利來到頭面。這樣的結果,就是患者舌頭失養,發涼,進而頭暈、耳鳴、嗜睡、脖子不適。


總之,現在這個患者的問題,在於脾氣不足、中陽虛弱。

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怎麼解決呢?

方中,黃芪、白朮、蒼朮、黨參健脾益氣,燥濕。茯苓,健脾利水除濕。柴胡和升麻,提升中氣,令清陽之氣可以上舉頭面。丹參和當歸,養血活血。最後來一個桂枝。桂枝,可以溫通中陽,一方面改善患者脾陽不足的局面,一面通過溫陽化氣之能,來化散水濕。


這就是基本的用藥思路。它運用的,還是補中益氣湯的加減。可見,醫家非常清楚地意識到,患者當下的問題,關鍵不在腎,而是在脾。


後來運用的成藥,補中益氣丸和附子理中丸,其實也是在著意補脾氣,溫脾陽。


俗語:脾衰,全身衰。脾健,全身健。


所以,我們務必要重視脾胃,保護好我們的脾氣和脾陽。

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