聽聽營養師怎麼說？透析患者減少飲食磷攝入的方法

 有研究發現，血磷水平和透析人群以及腎病患者的生命安全也息息相關。每提高1mg/dl，患者所承受的全因死亡風險也會提高26%，出現心血管死亡的風險提高50%。飲食中攝入的磷過多是造成透析患者高磷血症的重要原因。

因此，在慢性腎病患者以及正在接受透析的人群中，都應該了解並且嚴格採取低磷飲食，以免出現並發症。

低磷飲食的目標，應是每天攝取<600-800毫克的磷。食材多選低磷食物。具有代表性的食物有胡蘿蔔、冬瓜、蘋果、梨、土豆、捲心菜、南瓜等食物。在這些蔬菜水果中的磷含量比較低。提醒大家，在高蛋白質的食物中，磷含量也比較多，比如動物內臟、肉、蛋奶等，這些食物應該盡量少吃。

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如：奶製品如酸牛乳、新鮮牛乳、奶酪、布丁、冰激凌等。各種豆類如毛豆、蠶豆、豌豆、扁豆、綠豆等。堅果如花生、瓜子等。筍乾、苜蓿、慈姑、黃花菜、香椿芽、珍珠花菜、石花菜、水果乾等。麵筋、烤麩等。飲料如可樂等黑色飲料、啤酒等。口磨、菇類、動物內臟、蝦米（蝦皮）、芝麻醬、市售的火腿腸等。魚的腹部黑色肉中含磷高於背部肌肉、動物肝臟中含磷高於肌肉等。

如：新鮮蔬菜、新鮮水果、蛋清、豬蹄、煮熟牛羊蹄筋、雞爪、海參、水發魷魚、肥肉、水發木耳、金針菇罐頭、粉條、粉絲、米粉、粉皮、灌腸、涼粉、年糕、蜜三刀點心、江米條等食物。

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例如穀類食物含蛋白質10%左右、500克青菜大約含5克的蛋白質、肉類中約含10%-20%的蛋白質、豆類中約含20%-40%的蛋白質、奶中約含3%蛋白質、蛋類約含12.8%的蛋白質等等。每進食1克蛋白質大約有12-15毫克的磷攝入。高磷患者首先保證吃適當量的蛋白質飲食，同時用磷結合劑降低磷的吸收。

例如每2兩雞蛋清中含磷18mg/含蛋白質11.6g，雞蛋黃中含磷240mg/蛋白質15.2g ，血磷高的病友應選擇蛋清。同樣道理還有同等重量的豆漿中磷遠低於鮮牛奶中，可以豆漿、粳米粥、鮮奶等輪換用。同樣重量的瘦牛肉中磷低於瘦豬肉和瘦羊肉。同等重量的大米低於麵粉中磷含量，麵粉中磷含量低於豆麵、玉米麵、蕎麥麵等雜糧（注意：雜糧含磷很高哦）。

肉類食物沸水去鱗：水煮沸，放入肉類食物浸泡幾分鐘，大火加熱至水再次煮沸，撈出，肉中再加自來水煲制。溫水浸泡處理能清除植物中一部分磷。稻米浸泡後反復用手搓洗也能去掉部分磷。

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 飯量大的病友自然伴隨磷攝入很多。建議體重較大飯量大的透析患者適當用澱粉飲食。澱粉中的蛋白質很少鉀和磷也很低，但能量與同等重量的同名食物接近。各種澱粉（芡粉）如玉米澱粉、紅薯澱粉、土豆澱粉、綠豆澱粉、小麥澱粉等都可以，但從口感角度考慮小麥澱粉適口性最好。製作方法：澱粉摻1/3麵粉用沸水燙和麵，製作各種麵食。