上熱下寒、心悸失眠、煩躁汗出，這類女性太遭罪，老中醫指點迷津

 女性更年期綜合徵最常見的症狀為“烘熱”，很多女性還同時伴有下半身發冷的情況。對此一般稱為上熱下寒症。上熱下寒症這個症狀雖然不危及生命，但在日常生活中，烘熱與冷感同時出現，會給患者帶來很多痛苦。該如何治療呢，我們分享一個案例。

這個患者是一名女性，她的主要症狀就是腰部以下發冷，並且伴有失眠心悸、神疲乏力、咽乾口燥、煩躁不安、烘熱汗出的症狀，而且睡眠質量不高，經常在睡夢中驚醒，吃什麼都感覺不香，嘴裡沒有味道。舌質淡紅，苔薄白，脈弦細。屬於上熱下寒型的更年期綜合徵。

女性在更年期階段產生這些症狀，跟腎氣腎精逐漸減弱有關。腎虧虛了以後五臟六腑都會受到影響。在治療時可以選用“上下相資湯”，它出自陳士鐸的《石室秘錄》該方重在上下兼補，引火歸元。

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我根據患者的情況辨證加減，主要以熟地黃、山茱萸補腎補水，玄參、麥冬、玉竹滋肺降火。加之患者氣虛疲乏，給予黃芪、北沙參補氣，牛膝補肝腎。方中還含有生地、玄參、麥冬三藥為增液湯滋水，人參、麥冬、五味子組成生脈散，益氣養陰、清心除煩安神。黃連、肉桂乃交泰丸，交通心腎，清心除煩，引火歸源。治療因心腎水火陰陽不交而致失眠。全方補腎為主，上潤肺陰，下補腎水，溫腎以祛寒，患者服藥後各種症狀均明顯好轉。

另外除了更年期這部分特殊人群，生活當中還有很多人都有上熱下寒的情況，因為現代人多有熬夜的不良習慣，熬夜傷腎給上熱下寒證埋下了隱患。同時飲食上也不加以注意，在冬季的時候吃了過多的辛辣動火的發物，夏季又多吃生冷寒涼的食物。飲食養生是有規律的，比如我們常說，冬吃蘿蔔夏吃薑，很多人都不按照節氣規律飲食，違背了春夏養陰，冬季養陰的養生原則，這也是導致上熱下寒證的重要原因。

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熱氣是向上走的，寒氣是往上走的，如果我們機體平衡是能夠把熱氣往下拉，寒氣往上提，讓上下能夠交通，身體寒熱平衡的。但是我們腎陽不足，就會產生熱盛於上、寒滯於下的情況，從而導致一系列症狀。無論是內因也好，外因也好，最終導致了心腎不能相交，水火不相濟，腎水越來越寒，心火越來越旺。

所以想要改善上熱下寒的症狀，除了中醫藥的調治，也要改變不良的飲食習慣或者生活習慣，避免加重上熱下寒的情況加重。好了今天就跟大家分享到這。