落枕，是頸椎發來的“警告”！附疼痛科醫生的緩解方案

 早晨一覺醒來，發現脖子無法轉動，稍微扭頭便會引起劇烈的疼痛……這就是我們常說的落枕。

你可能理所當然地以為，落枕是睡姿不良導致的，從沒想過問題可能出在頸椎。

《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）採訪專家，教你一套科學緩解落枕的方法。

受訪專家

首都醫科大學宣武醫院疼痛科副主任醫師嶽劍寧

北京中醫藥大學東直門醫院推拿疼痛科副主任醫師範東

東南大學附屬中大醫院中醫骨傷科主任屈留新

頻繁落枕是頸椎的“警告”

落枕，其實是頸部肌肉痙攣，常伴有頸椎小關節紊亂症狀。

當枕頭高低不適或睡姿不良，頸肩部肌肉、筋膜等軟組織長時間過度牽拉受損，導致肌纖維失去彈性、產生炎症因子，就會刺激神經末梢，從而出現落枕症狀。

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健康的頸椎有生理前屈，長期低頭可使頸椎生理曲度變直甚至反弓，這部分患者更容易落枕。

任何疾病都有一個漸進的發展過程，一次偶然的落枕不必太擔心，但頻繁落枕可能是各種頸椎病的前兆。

若肌纖維多次受損，就會導致瘢痕修復，患者會感覺脖子在旋轉時“咔咔”作響。長此以往，導致頸椎不穩，由筋到骨出現損傷，造成頸椎間盤突出、骨質增生、韌帶鈣化等後果。

很多時候，落枕是身體在向我們發出警告，如果不好好保護頸肩，接下來可能會發生更嚴重的損傷。

患者日常需要做到以下幾點：

不要長時間使頸椎保持一個姿勢，如低頭伏案、玩手機；

睡覺要選擇合適的姿勢和枕頭；

注意頸椎部位的保暖；

經常做一些加強頸肩部肌肉的鍛煉。

頸椎不好，睡覺選哪種枕頭？

枕頭應該將頸和頭同時支撐，這樣有利於頸後部肌肉、韌帶的放鬆，消除疲勞。從頸椎健康講，最佳睡眠姿勢是仰臥，能最好地維持頸椎自然弧度。

枕頭不適往往是許多頸肩背部病痛的禍根。選枕頭時注意以下幾點：

枕頭不宜過高

枕頭有一拳高即可，枕在靠近脖頸的地方。

如果平躺時，枕頭下陷一部分剛好可以支撐住頸曲就可以了。習慣側睡的人，枕頭高度與自己一側肩寬長度一致為宜。

材質不要過軟或過硬

太硬的枕頭，會導致睡眠時呼吸不暢，太軟的枕頭會造成頭頸部壓力過大，導致血流不暢。

喜歡平躺睡的人，枕頭里面的材料一定要柔軟且有彈力。多孔纖維枕頭是很好的選擇，因為其透氣、彈性大。

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喜歡側身睡覺的人，枕頭就需稍微硬些，壓下去保證脖子和身體平直，讓頸部肌肉放鬆。蕎麥枕頭很合適，冬暖夏涼，能順著頭部的移動改變形狀，非常舒服。

對於有頸椎問題的人，可以選擇記憶枕。記憶枕可固定頭部位置，也可減輕壓迫感。

疼痛科醫生緩解落枕的方法

落枕了，大多數人第一反應是按摩揉捏脖頸部，或者轉動頭部，試著緩解疼痛。

臨床上，經常有因為不當處理導致落枕症狀加重，或反復出現的情況。疼痛科醫生推薦這樣緩解落枕：

1

熱敷

輕度落枕可在家中自行熱敷緩解。

可將熱毛巾或熱水袋熱敷患處10~15分鐘，一天內可重複熱敷2~3次。溫熱可以緩解局部肌肉的痙攣，改善組織血液循環。

如遇重度落枕必須及時就醫，謹防其他頸部疾病。

2

靜力收縮

例如左側落枕，緩緩將頭部轉向左側，出現疼痛時停下維持在該位置。然後，抬起左手用左掌貼住左側臉頰並維持。

之後，稍稍用力向左側繼續轉頭對抗手掌的力量，維持5~10秒，然後放鬆5~10秒。

3

按摩腋下

落枕其實是壓迫到了腋下神經，可通過按摩腋下緩解。

用手指輕輕按揉落枕一側的腋下部位，持續30秒。可反復進行。

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向上抬起落枕一側的手臂，舉過頭頂，進行伸展。

抬起落枕側手臂，舉過頭，向後拉伸20秒。

上述三個動作可以結合進行，直到落枕症狀有所緩解。

4

貼膏藥

針對落枕還可以採用外用藥物治療，如貼膏藥、塗藥膏等，膏藥每天更換一次即可。某些膏藥中含有辛香走竄、動血滑胎的藥物，孕婦忌用。

另外，可選用按摩乳、青鵬軟膏等，在疼痛處擦揉，每天2~3次。

需要注意的是，落枕之後不要強行屈、伸、旋轉頸部，更不要自己盲目按摩頸部，否則可能讓肌肉“傷上加傷”。▲