周又连夜提笔写信给毛，报告工作的进展情况。信的全文如下：
主席：
海容、闻生两同志传达的主席的指示，并看了小平同志向洪文同志报告主席十月二十日嘱咐的几句话，我当坚决执行，决不违反。人事名单估计十（一）月下旬可搞出几个比较满意人选，呈主席选择批准，关键在于中青干部。
我极端（旁注：积极，误写为极端，已电话请东兴同志告王、唐两同志改正。周后注9/11）支持主席提议的小平同志为第一副总理，还兼总参谋长，便于杨成武同志学习工作，成熟了，小平可不兼，好为党培养一个得力干部。如打起仗来，第一副总理与总参谋长还不是一回事，在主席领导下配合工作。
据洪文、春桥、小平同志估计，代表名单、宪法草案和报告、政府工作报告均可在十一月搞出呈批。
我的身体精神比七月十七日见主席时好多了，只是弱了些，如果十二月能开人大，定能吃得消，因只参加一头一尾就可□（此处因手抖，字迹难辨─作者注），疗养情况已托王、唐两同志面报。即使照膀胱镜下烧不成，我还受得起再开刀，务请主席放心。照膀胱镜时情况，东兴同志参加我的两次治疗，请问他便知。
我最希望主席健康日好，这一过渡时期，只有主席健在，才能领导好。
其他托王、唐面谈。
周恩来
74.11.6.4时半
这是周恩来自六月份住院动手术后写给毛泽东的第一封信。从信中的字迹和内容可以看出，他为了写这封信是强撑病体，而且用了不少心思。周虽然极力想像以往那样把字写端正，却已经力不从心了，整篇字体颤抖，个别处已歪扭难认，甚至出现明显的笔误和前言不搭后语的地方。这是一贯精细严谨的周氏以前所未曾有过的。
同时，周恩来显然是已经看出毛泽东这次把他推出来主持四届人大的筹备工作，不过是因为一时在政治上摆不平的权宜之计，心里并没有真正打消对他的疑虑。为此，他在信中颇用了一番心思来表白自己，以图化解毛的心结。从信的一开始，周就主动对毛本来是敲打江青不要搞“上海帮”的话表示要引以为戒，到有意识地强调人事安排名单中“关键在于中青年干部”，乃至信的末尾刻意表示“只有主席健在，才能领导好”的那段话，无一不是出于这样一番用心。
此外，周恩来在信中对邓小平和江青两人在总长人选问题上的争执，周也尽量不偏不倚，在表态支持毛泽东提议由邓本人兼任的同时，又照顾江青的面子，为杨成武说了话，指出这是“为党培养一个得力干部。如打起仗来，第一副总理与总参谋长还不是一回事，在主席领导下配合工作。”
周恩来这种姿态，相形之下，让一心想在政治上露峥嵘的江青显得更加咄咄逼人，不知收敛。这令毛泽东感到既难堪又恼火。知妻莫若夫。毛固然欣赏江青敢打敢冲的性格，也需要她在政治上充当他的打手，但十分恼火她干涉太多，不断惹是生非，成事不足，败事有余。更让毛生气的是，江青此举把需要刻意笼络，用来挟制周恩来的邓小平得罪了，而让周从中做了好人。这使得毛精心安排的“抬邓排周”的部署破了局。
为此，毛泽东决意敲打一下江青，在十一月间接连批评江青伸手要官和插手四届人大人事安排的举动。毛一面在私下里点出：“江青有野心”，要她“不要多露面，不要批文件，不要由你组阁，当后台老板，要做老夫人，不要做红娘”。另一方面又表示“有错误，改正就好”，叮嘱她“务望谨慎小心，注意团结不同意见的同志”。
毛泽东的敲打，迫使江青不得不有所收敛，从而帮助主持四届人大筹备工作的周恩来排除了一大障碍。尽管如此，周还是不敢掉以轻心，因为他太了解毛和江青之间剪不断理还乱的关系了。为此，他在主持其事时小心翼翼，尽量不偏不倚，一碗水端平。
比如，在审阅出席四届人大代表名额的分配方案时，周恩来认为老干部的名额太少。不过为了避嫌，他并没有单独提出这个问题，而是有意把它和其他类需要增补的代表名额一并提出，其中包括“红卫兵”（即造反派）代表。更见心计的是，周恩来对其他类建议增补的代表名额都提出了具体数字，唯独对老干部的增选名额不提出具体数字，建议由政治局“考虑斟酌后加以决定”。
顺便指出的是，大陆官方的出版物在述及这件事情时，担心损及周恩来的形象，有意回避了他在提出增加四届人大代表中老干部名额的同时，也提出增加红卫兵代表名额这一点。其实，这大可不必，因为这正反映了周氏恪守中庸的为政之道和行事处世的精细之处，从中可以看出周恩来之所以成为其人的那种东西来。
在酝酿拟定人大和国务院机构的人选名单时，周恩来更是煞费经营，从大局着眼，折衷各方意见，权衡轻重，有取有舍。鉴于江青那边对文化、教育、体委等部委的部长人选争得很厉害，张春桥更是执意坚持要迟群出任教育部长，周恩来在和邓小平、李先念、纪登奎等人权衡利弊后，认为教育部长关系重大，不能让，以周荣鑫掌管为宜，而文化部和体委则可作些让步，由他们去搞。
其后，当毛泽东否决了把谢静宜以及乔冠华、方毅列入人大副委员长和副总理的名单后，善于见机而作的周恩来又趁机进言：“遵照主席指示，为保护谢、乔、方三同志能做好工作，可不列入副委员长、副总理名单内，因此对吕（玉兰）、杨（坡兰）两名也应加以考虑。”而吕、杨两人正是当时在政治上作为培养的“新生力量”而安排进名单的，最后连江青提名的金祖敏也遭池鱼之殃，被一道刷了下来。
十二月下旬，四届人大的各项准备工作已经大体就绪，由邓小平主持起草的政府工作报告经由周恩来审改后基本上定稿，人事安排问题也在党内各方角力后搞出来三种方案，供毛泽东拍案定夺。然而，就在这节骨眼上，周恩来的病情又有了新的发展，大便里出现潜血。这让医疗组的专家们十分着急，建议马上进行检查治疗。这样一来，使得原定准备和王洪文一道向毛当面汇报四届人大筹备情况的长沙之行成了问题。
为此，叶剑英十分着急，因为他深知周恩来此行所负使命的重大，如果不能成行，正好给了江青他们可乘之机，利用单独进见的机会，影响毛泽东的最后决断。这样一来，整个安排就可能生变。在这种情况下，素来关心周氏病情的叶剑英在和党内其他元老商量后，出面做医疗组的工作，表示：为了党和国家的最高利益，现在暂时不能提及此事，同时要他们要想尽一切办法护理好周恩来，确保长沙之行绝对不能出任何意外。
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