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台大醫院爆急診「挑菜」內幕 醫界:人之常情

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台大醫院急診室每天都人滿為患。(鄭郁蓁攝) 台大醫院急診室每天都人滿為患。(鄭郁蓁攝) 字級設定:

台大院內有人士爆料,台大院內有「挑菜」制度,醫師會選輕症不複雜的病人。醫界知情人士透露,病患那麼多的時候,台大醫院的「簽床制度」是會由總醫師下樓看「哪些適合」,且有時不能收太快,否則收太多會照顧不來,屬於人之常情。

日前一名高齡女患者在台大醫院急診室等了12天,都等不到床,不幸過世,今又傳出有病患在暫留區躺了35天,都未被病房收治,被台大醫院企業工會爆料批評,台大醫院會「挑菜」專門挑輕症病人。

台大醫院發言人陳彥元回應,「不是只有台大會挑菜,各醫院都會,因為病床就那幾張,醫生每天都在選擇,誰最需要那張病床」。原則是由第一線醫師挑出最需要的人,例如需要隨時監測血壓、心跳監測,或是需要到加護病房者由護理人員照顧的就會優先。

醫界知情人士表示,各醫院的「挑菜」制度不同,傳統的是「簽床制度」,另一種較為常見的則是順序原則。

這名醫界人士表示,「簽床制度」以台大傳統為例,當急診室有很多病患時,例如有感染科、腸胃科等,由各科醫院的總醫師下樓挑選,哪些病患適合,據傳有的醫師喜歡專挑少見的、罕見型的。但有些科別會刻意「不要收太快,因為收太多會增加照顧負擔」。

另一種制度則是根據序位,主要以病患來的順位為主,但若病人指定要健保房時,往往就會等比較久,若任何床型都能接受,就會優先。

此外,能較快等到床的,也和科別有關,只要是外科幾乎都不用等,中風、心肌梗塞、骨科外傷、車禍等來,一定會有床。

醫界人士表示,主要民眾還是要有分級醫療概念,否則許多病患都寧可躺在人來人往的醫學中心的大門口,也不願意被轉診轉院走,「我寧可躺在這裡比較安心」的心態,也是造成台大醫院等醫學中心始終壅塞的宿命。

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